Ajuvigastused ei põhjusta alati ohvri iseloomus soovimatuid muutusi, sai BBC Future kolumnist teada. Juhtub, et tegelane paraneb. Kuid kas me peaksime selle üle rõõmsad olema?
1980. aastate romantilises komöödias "Üle parda" langeb peategelane, ülbe ja isekas miljardär, luksusjahis üle parda ning kaotab peavigastusega mälu. Lisaks muutub tema karakter paremuse poole - ta muutub hoolivaks, tähelepanelikuks ja mitte nii merantiilseks kui varem.
Esmapilgul tundub selline ajukahjustuse põhjustatud positiivne muutus kaugeleulatuv, kas pole?
Vaatame siiski reaalset juhtumit. Naisel (nimetagem teda eetilistel põhjustel "patsiendiks 3534") 70-aastaselt ajukasvaja. Selle operatsiooni käigus kahjustati tema aju rinnakorvi.
Abikaasa sõnul, kes oli oma naist 58 aastat tundnud, oli ta enne operatsiooni ärrituv ja irise, karmi iseloomuga. Pärast operatsiooni "muutus ta seltskondlikumaks, eluga rahulolevamaks ja palju jutukamaks".
Patsient 3534 pole ainus, kelle isiksus on pärast ajukahjustust muutunud. Nüüd on meil tõendeid, et (vähemalt väikese osa patsientide jaoks) positiivsed iseloomumuutused on reaalsus.
Ja see on omamoodi ilmutus, mis võimaldab teil värske pilgu heita sellele, kuidas ajukahjustus inimest mõjutab.
Reklaamvideo:
Ehkki on juba ammu teada, et ajukahjustus võib inimese iseloomu muuta, on teaduslik kirjandus kirjeldanud peaaegu alati inimese jaoks äärmiselt kohutavaid tagajärgi.
Võtke kuulus juhtum - Phineas Gage, Ameerika ehitustööline, kes sai raudtee rajamise ajal 1848. aastal raske ajukahjustuse. (Gage juhtis lõhkekehade meeskonda. Juhusliku plahvatuse korral sisenes vanametall Gage'i kolju vasaku silma pistikupesa alla ja väljus veidi otsaesise kohal. Vigastuse tõttu kaotas ehitaja suurema osa aju vasaku poolkera esiosa rinnast. - Ligikaudne. Tõlkija.)
Nagu ohvri sõbrad toona ütlesid: "see pole enam Gage". Pärast juhtunut sai temast lihtsalt erinev inimene: varem targaks ja tajuvaks, Gage muutus agressiivseks ja impulsiivseks, tema psüühika muutus radikaalselt (mõnede tunnistuste kohaselt suutis Gage siiski hiljem neist probleemidest üle saada, alustas uut elu postilava treenerina - ja elas veel 12) aastat vana).
Kaasaegses meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse paljusid sarnaseid juhtumeid - kui patsiendid pärast aju eesmiste rindkere kahjustusi hakkasid käituma sobimatult ja isegi psühhopaatiliselt.
Ajakirjas Neuropsychologia avaldatud värske uuringu kohaselt ei pruugi sellised kohutavad asjaolud siiski täielikku pilti anda.
Iowa ülikooli psühhiaatri Marcy Kingi juhitud teadlaste rühm leidis, et 97 varem tervest patsiendist, kes kannatasid aju konkreetset osa püsivalt, 22 esines positiivseid muutusi iseloomus.
54 inimesel halvenes iseloom, ülejäänud aga ei märganud mingeid muutusi.
Teadlased tegid selle kindlaks, küsitledes ohvrite sugulasi ja lähedasi sõpru isiksuse 26 erineva aspekti osas - enne ja pärast vigastust.
Tuleb tunnistada, et varem on mõned uuringud kaudselt osutanud, et mõne ajupiirkonna kahjustamine võib mõnikord isiksusele positiivset mõju avaldada.
Näiteks 2007. aasta Ameerika uuringus Vietnami sõja veteranide kohta leiti, et neil, kes kannatasid PTSD tekke eest vastutavaid ajupiirkondi, tekkis sama häire vähem tõenäoline.
Sarnases uuringus leiti, et aju emotsionaalseid piirkondi kahjustavatel patsientidel oli selle tagajärjel depressioon vähem tõenäoline.
Kuid kõige uuem uuring, millest me räägime, on esimest korda dokumenteeritud nii suure hulga positiivsete iseloomu muutuste osas suures rühmas patsiente.
Teise näitena kaaluge 30-aastase mehe „Patsient 2410” juhtumit, kes vajas aju aneurüsmi operatsiooni.
Nii tema kui ka tema naine kirjeldasid, et mees oli enne operatsiooni karastunud, kaotas kergesti tujusid ja oli aldis depressioonile. Pärast operatsiooni teeb ta nalja ja naerab palju ning üldiselt muutus rahulikumaks.
Mis toimub? Kuidas on ajukahjustusel selline ootamatu mõju?
Patsiendi iseloomu paremaks muutumise tõenäosus ei sõltu mingil moel soost, vanusest, haridustasemest ega intelligentsusest.
Oluline on mineviku isiksuseprobleemid: raske temperament, kuum tuju ja muud negatiivsed omadused koos ajukahjustuse spetsiifikaga.
Selle mõistmiseks viisid King ja tema kolleegid läbi kõigi oma patsientide aju skaneerimise.
Nad leidsid, et isiksuse positiivsete muutustega inimesed kannatavad suurema tõenäosusega aju eesmiste rindkere kahjustuste all (piirkonnad, kus osaletakse otsuste tegemisel ja teiste inimeste vaatenurkade mõistmisel).
Need tulemused on siiski väga esialgsed ja uuringute autorid nõuavad oma tõlgenduses ettevaatust.
Teadlased on leidnud ainult üldisi suundumusi ja edasine töö aitab täpsemalt kindlaks teha, millised ajuosad on seotud inimese iseloomu konkreetsete muutustega.
Kuigi mõnede patsientide isiksuse muutusi võib pidada positiivseteks, ei tohiks ajukahjustuste ohtu alahinnata.
Tõsistest ajukahjustustest täielik taastumine on äärmiselt haruldane ja isegi siis, kui patsiendil tundub, et tal on kõik korras, võib ta varem või hiljem silmitsi varjatud probleemidega - näiteks raskustega uue teabe omastamisel.
Sellest tulenev ajukahjustus võib muuta inimese haavatavamaks ka erinevate neuroloogiliste haiguste, sealhulgas väga raskete haiguste suhtes.
Seega on lihtsalt hämmastav, et selline ohtlik asi nagu ajukahjustus võib põhjustada kasulikke muutusi iseloomus.
Kui aga mõistate, et ajuoperatsioone kasutatakse mõnikord psüühikahäirete, näiteks obsessiiv-kompulsiivse häire ravimisel viimase abinõuna, ei tundu see enam liiga naeruväärne ega kummaline.
Siin võib muidugi meenutada nn psühhosurgiat, mis on enamikus riikides nüüd keelatud, äärmiselt vastuolulist ravimeetodit. Paljud meist teavad tema erijuhust - massilise koe hävitamisega lobotoomiast, mida 20. sajandi keskel USA-s laialdaselt kasutati.
Evita lobotoomia: midagi, mida Argentinas vaikiti
Kuid King ja tema kolleegid rõhutavad, et tänapäevane tehnoloogia võimaldab kirurgidel tegutseda palju hoolikamalt ja täpsemini ning sageli on selliste sekkumiste eesmärk vähendada nende ajuvoolude aktiivsust, mis põhjustavad teatud vaimseid probleeme (näiteks on tõendeid, et depressioon on seotud liiga aktiivse tegevusega) vahetus aju eesmiste piirkondade ja teiste tunnetuse ja emotsioonide eest vastutavate närvivõrkude vahel).
Asjaolu, et kirurgilise sekkumise abil on võimalik inimese aju toimimist korrigeerida, seletab mingil määral seda, miks ajuvigastused põhjustavad mõnel juhul kannatanu iseloomus soodsaid muutusi.
Lisaks aitavad Kingi ja tema kolleegide uurimistöö järeldused paremini mõista inimese iseloomu neuroloogilisi aluseid.
Kokkuvõtteks tasub siiski korrata: kõiki ajukahjustusi (sealhulgas "kerget" põrutust) tuleb alati suhtuda väga tõsiselt.
Isegi harvadel juhtudel on pärast iseloomu positiivsete muutuste tegemist kliiniline pilt peaaegu alati patsiendi jaoks varjatud probleeme.
Ja kuigi positiivsed muutused iseloomus on head, ärgem unustagem, et meie iseloom peegeldab meie olemust. Sellega, et inimene on muutunud - isegi paremuse poole - harjumine ei ole lihtne nii sõpradele kui perele ja ka sellele inimesele endale.
Igal juhul on see, mis juhtub aju ja inimesega pärast traumat, palju keerulisem ja üllatavam, kui me varem ette kujutasime.
Dr Christian Jarrett on Briti psühholoogilise ühingu ajakirja Research Digest toimetaja. Tema uus raamat „Personoloogia“ilmub 2019. aastal.
