Kuskil mitte liiga kauges tulevikus kohtuvad naine ja mees restoranis oma esimesel kohtingul. Pärast närvipinge vaibumist läheb kõik hästi. Mees on 33, ütleb ta, ja on suurema osa sellest ajast vallaline. Ja kuigi ta sellest ei räägi, saab ilmseks, et ta soovib elama asuda ja pere luua. Naine vastab, et ta on 52-aastane, ta oli abielus, lahutatud ja sündis 20-aastaselt lapsi. Ta on uimastatud: ta näeb välja oma vanuse või isegi noorem. See on Ameerika Ühendriikide Riikliku Vananemise Instituudi (NIA) Julie Mattisoni unistus. Ta näeb ette aja, mil kronoloogiline vanus linnukesega muutub igal aastal, kuid bioloogilist vanust saab tõlgendada nii, et vanuseerinevus lakkab olemast nagu praegu.
Kõlab ebaharilikult, kuid meie meditsiin on tänu meditsiini edusammudele ja tervisliku eluviisi parandamisele selle eesmärgi nimel juba suuri edusamme teinud. Näiteks näitas 2014. aastal Ameerika Ühendriikides tehtud meditsiiniline uuring, et 16% 50–64-aastastest inimestest põeb iga päev kroonilisi haigusi. Kolmkümmend aastat tagasi oli see protsent 23%. Teisisõnu, koos oodatava eluea pikenemisega suureneb ka tervisliku elu pikkus. Elule lisanduvad aastad, mitte aastad.
Mida me peame tegema oma elu pikkuse ja kvaliteedi edasiseks suurendamiseks? Teadlased kogu maailmas teostavad erinevaid ideid, kuid Mattison ja tema kolleegid usuvad, et vastus on lihtne: dieet. Nad usuvad, et parema vanaduse võtmeks on toidukoguse vähendamine meie taldrikutel - seda nimetatakse kaloripiiranguks. See dieet ei vähenda lihtsalt aeg-ajalt rasvaseid toite; see seisneb portsjonite suuruse järkjärgulises ja ettevaatlikus vähendamises. Alates 1930. aastate algusest on igapäevase toidutarbimise vähenemine 30 protsenti olnud seotud usside, kärbeste, rottide, hiirte ja ahvide pikema ja aktiivsema eluga. Teisisõnu - loomariigis on kalorite vähendamine osutunud parimaks viisiks elu pikendamiseks. Võimalik, et inimesed peaksid selle teadmiseks võtma.
Mõte, et see, mida inimene sööb, määrab tema tervise, on kahtlemata sügavalt juurdunud minevikku. Kuid nagu mis tahes teadusliku distsipliini puhul sageli, tulid selle seose esimesed üksikasjalikud tähelepanekud Vana-Kreekast. Hippokrates, üks varasemaid arste, väitis, et haigused olid looduslikud, mitte üleloomulikud ja et paljud haigused olid seotud ülesöömisega; rasvad kreeklased surid reeglina varem kui õhukesed, see oli ilmne ja kirjutatud papüürusele.
Sellest teaduse epitsentrist levides on tema ideed sajandite jooksul vastu võetud ja kohandatud. 15. sajandi lõpul otsustas Itaalia Veneetsia lähistel asuvast väikesest külast pärit aristokraat Alvis Cornaro proovida enda jaoks vana tarkust.
Kui järeleandmine oli kahjulik, kas toitumisatseet oleks kasulik? Selle teada söödi 40-aastaselt Cornaro päevas vaid 350 grammi toitu, mis võrdub umbkaudu 1000 kaloriga. Ta sõi leiba, panatelat või munaga puljongit. Liha seast valis ta vasikaliha, kitse, loomaliha, pudrud ja linnuliha. Ostsin kohalikest jõgedest püütud kala.
Kogus, kuid mitte mitmekesisuses ei olnud Cornaro sõnul 40 aastat hiljem oma surma ajaks "täiuslik tervis" saavutatud. Arvatakse, et ta suri 84-aastaselt - mis on muljetavaldav 16. sajandil, kui 50–60-aastaseid inimesi peeti vanadeks. Aastal 1591 avaldas tema lapselaps kolmeköitelise teose pealkirjaga Conversations on Sober Living, milles vaadati läbi vananemine ise ja toitumispiirangud.
Reklaamvideo:
Cornaro väitis, et kui vanaduses on saadud täiendav tugevus, saavad vanemad inimesed, kes kontrollivad täielikult oma vaimseid võimeid, tema õpetusi edasi anda. Tema dieediga sai ilust palju eakaid inimesi, mitte noori.
Pikaealisuse otsimisel
Cornaro oli huvitav inimene, kuid tema järeldusi ei tohiks ühegi teadusliku distsipliini kohta faktiliselt arvestada. Isegi kui ta oleks aus ja pole peaaegu pool sajandit haige olnud, mis on ebatõenäoline, on need vaid ühe inimese sõnad.
Pärast seda on 1935. aastal valgete rottidega tehtud põhjalikud uuringud näidanud, et 30–50% -line toidupiirang pikendab eluiga, lükates edasi vanusega seotud haiguste algust. Muidugi ei pruugi see, mis töötab rottidel, töötada inimese jaoks.
Pikaajalised uuringud, mis jälgivad inimesi varasest noorusest kuni surmani, on haruldased. "Mul pole aimugi, et inimeste eluea uuringutest võiks saada rahastatud teadusprogramm," ütleb Mattison. "Isegi kui võtta vastu inimesi vanuses 40-50, kulub uuringuteks veel 40-50 aastat." Lisaks on meie sotsiaalselt ja kultuuriliselt keerukate liikide jaoks peaaegu võimatu tagada, et kõrvalised tegurid - liikumine, suitsetamine, ravi, meeleseisund - ei mõjuta uuringutulemusi.
Seetõttu algatati 1980ndate lõpus kaks iseseisvat pikaajalist uuringut - üks NIA-s ja teine Wisconsini ülikoolis -, et uurida reesusahvide kaloripiirangut ja vananemist. Me mitte ainult ei jaga nende primaatidega 93% oma DNA-st, vaid ka vananeme samamoodi.
Järk-järgult, pärast keskealist (reesusahvidel umbes 15 aastat), hakkab selg valutama, nahk ja lihased hakkavad lonkama ning kus nad veel kasvavad, muutuvad nad mitte mustjaspruuniks, vaid halliks. Sarnasused süvenevad. Nendel primaatidel on vähiga, diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste avaldumine vanusega üha hoogsam. "Need on suurepärased mudelid vananemise uurimiseks," ütleb Wisconsini ülikooli gerontoloog Rosalyn Anderson.
Ja neid on lihtne kontrollida. Neile söödeti spetsiaalselt valmistatud küpsiseid, nii et 76 Wisconsini ülikooli ja NIA 121 ahvi dieedid olid kohandatud nende vanusele, kehakaalule ja loomulikule isule. Kõik ahvid said kogu vajaliku toitainete ja mineraalide valiku. Vaid pooled ahvidest sõid 30% vähem.
Ja neid ei saanud nimetada alatoidetud ega näljasteks. Võtke Sherman, NIA 43. ahv. Mattison ütleb, et kui ta 1987. aastal 16-aastaselt kaloripiiranguga dieedile pandi, ei näidanud Sherman selgeid näljatunde märke, mis tema liigil hästi läheb.
Sherman on vanim teadaolev reesusahv, peaaegu 20 aastat vanem kui keskmine vangistuses aretatud reesusahv. Kuna noored ahvid haigestusid ja surid, tundus ta olevat vanadusele läbitungimatu. Isegi 30-aastaselt, kui teda vanaks peeti, vaatas ta ja käitus teisiti.
Sama on erineval määral ka ülejäänud tema eksperimentaalrühmaga NIAs. “CR rühmades on diabeedi ja vähktõve esinemissagedus madalam,” ütleb Mattison. Wisconsini ülikool avaldas 2009. aastal sama muljetavaldavad tulemused.
Nende piiratud dieediga ahvid ei paistnud mitte ainult nooremad - neil oli tavalise toitumisega kolleegidel rohkem juukseid, vähem halli värvi, rohkem pruune ja vähem halli - nad olid tervemad ja sisemiselt haigemad. Soole adenokartsinoomi esinemissagedus on vähenenud poole võrra. Nii ka südame-veresoonkonna haiguste risk. Ja ehkki 11 täissöötnud rühma ahvil oli diabeet ja viiel diabeedieelne seisund, näis veresuhkru reguleerimine kõigi piiratud dieedil olevate ahvide seas tervislikum. Nad ei kartnud suhkruhaigust.
Kokku suri 20-aastaselt vanusest tingitud haigustesse vaid 13% piiratud toitumisrühma ahvidest. Ahvide ad libitum rühmas (kes said täielikku dieeti) oli selle vanuse järgi surnud 37%, peaaegu kolm korda rohkem kui see arv. 2014. aastal näitas uuringu värskendus, et protsent jäi samaks.
"Oleme näidanud, et primaatide vananemisega saab manipuleerida," ütleb Anderson. “See on osaliselt vaikiv, kuna see on ilmne, kuid kontseptuaalselt on see väga oluline; see tähendab, et vananemine on iseenesest mõistlik eesmärk kliiniliseks sekkumiseks ja raviks.”
Kui vananemine võiks edasi lükata, järgiksid kõik sellega seotud haigused. "Ühe või teise haiguse korraga ravimine ei pikenda inimese eluiga tegelikult, sest ta sureb millegi muu eest," ütleb Anderson. „Kui olete ravinud kõiki vähiliike, ei saa te inimest päästa südame-veresoonkonna haiguste, dementsuse ega diabeediga seotud häirete eest. Kuid kui lükkate vanaduse edasi, otsustate kõik korraga."
Toidutarbimise vähendamine on kindlasti ahvide tervist mõjutanud, kuid reaalses maailmas on inimesele mõeldud kalorite piiramine palju raskem. Esiteks on meie juurdepääs odavale, kõrge kalorsusega toidule muutunud palju lihtsamaks. Toitu saab koju tellida. Kaalutõus iseenesest, te ei pea isegi midagi tegema.
"Geneetika on kogu selle asjaga seotud ja mõnel inimesel on vormis püsimine raskem kui teistel," ütleb Anderson. “Me kõik teame inimesi, kes saavad tervet kooki süüa ja midagi ei juhtu. Teised on sunnitud võtma oma püksid ühe suurusega suuremaks.”
Ideaalis peaks söödava toidu kogus ja tüüp olema kohandatud vastavalt sellele, kes me oleme - meie geneetiline eelsoodumus kaalutõusuks, kuidas me suhkruid metaboliseerime, kuidas rasva talletame ja kuidas tunneme end toidu suhtes psühholoogiliselt. Praegu on see kõik väljaspool teaduslike juhiste rakendusala ja võib-olla jääb see alati nii.
Kuid rasvumise eelsoodumust saab kasutada eluotsuste juhendina, mitte paratamatusena. "Isiklikult on mul rasvumise geneetiline ajalugu, mis on läbi minu perekonna, ja ma harjutan kaloripiirangu paindlikku vormi," ütleb Bostoni Tuftsi ülikooli toitumisspetsialist Susan Roberts. Tänapäeval on palju kasulikke tööriistu, mis võimaldavad teil kontrollida oma kehamassiindeksit ja harjutada kalorite piiramist ise.
Roberts pole mitte ainult ise rasvumisega tegelenud, vaid teab kalori piiramise eeliseid paremini kui keegi teine. Ta on olnud Calerie juhtivteadur juba üle 10 aasta. 218 tervet meest ja naist vanuses 21-50 eluaastat jagati kaheks aastaks kahte rühma. Ühes rühmas lubati inimestel süüa mida iganes nad soovisid (ad libitum), teises - 25% vähem. Meditsiinilised kontrollid viidi läbi iga kuue kuu tagant.
Erinevalt reesusahvide uuringutest ei suuda kaks aastat kestnud inimkatsed kindlaks teha, kas kaloripiirang vähendab vanusega seotud haiguste algust. Nende arendamiseks pole lihtsalt piisavalt aega. Kuid Calerie uuringutes on proovitud südamehaiguste, vähi ja diabeedi esimeste bioloogiliste tunnuste osas.
2015. aastal avaldatud tulemused olid pärast kaheaastast testimist väga positiivsed. Piiratud kalorsusega inimeste veres tõusis "hea" kolesterooli ja "halva" kolesterooli suhe, TNF molekulid vähenesid 25% ja insuliiniresistentsus, mis on kindel diabeedi märk, langes peaaegu 40% võrreldes inimestega, kes sõid normaalselt. Üldiselt langes ka vererõhk.
Tõsi, mõned eelised võivad tuleneda kaalulangusest. Calerie varasemad uuringud hõlmasid nii rasvunud inimesi kui ka inimesi, kelle kehamassiindeks (KMI) on 25 või alla selle, ning kehakaalu kaotamine avaldas kindlasti positiivset mõju raskematele osalejatele. Selgeks sai see, et ülekaaluline või rasvunud on halb. Haigused ja häired, mida varem seostati eakate haigustega, on nüüd seotud rasvumisega.
Viimased tulemused on näidanud, et olulist kasu tervisele võib saada ka juba terves inimkehas, kus pole ala- ega ülekaalu. See tähendab, et inimene, kelle KMI on vahemikus 18,5–25.
Nendele tulemustele vaatamata on vaja rohkem uurimistõendeid, enne kui soovitatakse inimestel hoiduda lisakalorite tarbimisest. Ja ilmselt peaks iga dieet arstiga heaks kiitma.
Vahepeal loodavad teadlased, et nende reesusahvid aitavad meil mõista, miks kaloripiirang on selline asi. Ligi 30-aastase elu- ja suremuseandmete ning ligi 200 ahvi vere- ja koeproovidega on teadlastel NIAs ja Wisconsini ülikoolis palju tööd, et uurida kaloripiirangu musta kasti ja tuua välja, kuidas see vananemist aeglustab.
Kas ainevahetus peaks olema tõhusam kui see, mis tal on, kui keha saab vähem toitu? Kas on olemas ühist molekulilülitit, mis reguleerib vananemist ja mis lülitatakse sisse või välja, kui kalorite tarbimist vähendatakse? Või on meie elu ja surma aluseks veel tundmatu mehhanism? Shermani ahvide tähtsus kaalub üles nende elu tähtsuse.
Sellistele küsimustele vastused ei ilmu kohe. "Kui ma kloonin ennast kümme korda ja me kõik töötaksime ööpäevaringselt, ei usu, et me vastuseid leiaks," ütleb Anderson. "Bioloogia on erakordselt keeruline." Tasub proovida mõista, kuidas kaloripiirang ja muud ravimeetodid toimivad. Vananemist saab ravida otse, ilma et oleks vaja kalorite piiramist, ja see on tõesti bioloogia püha graal.
Vaatamata selge selgituse puudumisele on kaloripiirang üks paljulubavamaid viise tervise ja eluea parandamiseks. "Miski ei pannud meid otsustama, et kaloripiirang ei toimi inimeste jaoks," ütleb Roberts. Erinevalt ravimitest pole sellel ka kõrvaltoimeid. “Meie inimesed ei nälginud, nende tuju oli suurepärane, ka nende seksuaalne funktsioon oli. Otsisime vigu, kuid me ei leidnud neid,”räägib Roberts.
Üks oodatud probleeme oli luutiheduse väike langus, mis on sageli seotud järkjärgulise kaalukaotusega, ütleb Roberts. Kuid ettevaatusabinõuna said vabatahtlikud kogu protsessi vältel väikseid kaltsiumilisandeid.
ILYA KHEL