1997. aastal, 122-aastaselt, suri Zhanna Kalman. Ta oli inimkonna ajaloos kõige kauem elanud inimene (vähemalt nende seas, kelle surmajuhtumid on dokumenteeritud). Kuid pärast on veel teisi. Ajakirjas Science avaldatud uute uuringute kohaselt ei lähe inimesed maksimaalse eluea lähedale - kui selline piir üldse olemas on. Analüüsides suremust 4000 itaalia 100-aastasest saja-aastasest elanikkonnast, kes on vähemalt 105-aastased, leidsid teadlased, et surmarisk - mis suureneb aja jooksul inimese elu jooksul - väheneb ühtäkki väga vanemas eas. Kui elate 105-aastaseks, on teie tõenäosus surra sellel konkreetsel aastal 50/50.
Kui see on tõestatud teiste elanikkonna hulgas, on suremuse tasandamisel - nn surmaplatool - tohutud tagajärjed.
"Kui suremuses on platoo, siis pole inimese pikaealisusel piire," ütleb dr Jean-Marie Robin, Prantsuse tervise- ja meditsiiniuuringute instituudi demograaf, kes uuringuga ei tegelenud.
Lahing vanuse pärast
Kui teadlased on juba ammu kokku leppinud, et inimese vanuseni kuni 80-aastaseks saamiseni suureneb surmaoht pidevalt, on kahe leeri vahel toimuv äge arutelu, mis juhtub järgmisena.
Esimene rühm usub, et inimese eeldatav eluiga on piiratud. New Yorgi Albert Einsteini meditsiinikolledži dr Ian Vij alustas 2016. aastal tulist arutelu, kui tema meeskond avastas, et umbes 115 aasta pärast on inimese elu jõudnud bioloogilisse lakke. Uuringus uuris meeskond kahte eeldatavat eluea andmebaasi, et teha kindlaks tõenäosus, kas vanem inimene võib konkreetsel aastal surra.
Tulemused tundusid selged: kuigi inimeste maksimaalne eluiga kasvas umbes viie aasta võrra - 70-ndate ja 90-ndate aastate vahel 115-ni, peatus see trend 1995. aastal. Vaatamata sellistele meditsiinilistele uuendustele nagu kanalisatsioon, antibiootikumid, vaktsiinid, kirurgilised tehnikad, ei saa inimesed lihtsalt hiljem surra. Kuigi selliseid pikaealisi rekordiomanikke nagu Kalman kindlasti juhtub, jõudis Vij meeskond järeldusele, et inimese võimalus elada kuni 125-aastaseks on 1/10 000-st.
Reklaamvideo:
Tulemused on mõistlikud. Kõigil loomadel on loomulik eluiga: näiteks koerad ei ela kunagi nii kaua kui inimesed, hoolimata dieedist, treeningutest või muudest terviseprotseduuridest. Bioloogia nõuab ka kõva piiri. Vananedes koguvad meie DNA ja valgud kahjustusi, muutes keha hästi koordineeritud molekulaarsest mehhanismist jäätmehunnikuks.
Isegi kui vanusega seotud haigused teid ei tapnud, läheb keha mingil hetkel lihtsalt rikkesse. Eriti ülipikad maksad ei surnud haigusesse - näiteks Kalman suri teadmata põhjusel -, kuid surevad endiselt.
“Liiga palju kehafunktsioone ebaõnnestub,” selgitas Vij toona. "Keha ei saa enam elada."
Kuid meeleheites on veel vara. Viji uurimistöö algatas akadeemikute seas ägeda debati peaaegu kohe, kui see Internetti jõudis. Mõned on väitnud, et tema statistilised meetodid olid puudulikud. Teised väitsid, et leiud ei põhinenud piisavatel andmetel. Kuud pärast Viji esialgset avaldamist on viis meeskonda ametliku kriitikaga sõna võtnud paljudes ajakirjas Nature avaldatud artiklites.
"On olemas ka alternatiivne seletus," ütleb dr Maarten Peter Rosing Kopenhaageni ülikooli tervisliku vananemise keskusest, kes oli tol ajal ühe vastuhaku kaasautor. "Maksimaalne vanus lihtsalt aja jooksul tõuseb ja see, mida me näeme eluea lühenemisena, on tegelikult visuaalsete uuringute ja statistika põhjal tehtud vale järeldus, mida ei saa niimoodi pidada."
Surma platoo
Uued teadusuuringud on selle tulekahju jaoks suurema ja parema andmekogumiga.
Inimese demograafidel on oodatava eluea uurimisel ees kaks suurt väljakutset. Esiteks ei ela paljud inimesed vanaduseni, et koguda piisavalt statistikat. Teiseks kipuvad inimesed oma vanuse unustama ja eneseteated võivad ära rikkuda.
“Selles vanuses on keeruline tõestada, et see vanus on tõeline,” selgitab dr Elisabetta Barbie Rooma ülikoolist.
Andmekogumi kvaliteedi tagamiseks kasutasid Barbie ja tema kolleegid väärtuslikku ressurssi: iga 105-aastase ja vanema itaallase andmeid ajavahemikus 2009–2015. Nendel isikutel olid sünni- ja surmatunnistused, mis võimaldasid teadlastel kinnitada iga inimese täpse vanuse, vältides "vanusega liialdamise" probleemi. Kõigile, kes olid uuringu ajal elus, andsid teadlased ellujäämistõendi.
See andmestik võimaldas ka meeskonnal jälgida iga inimest mitme aasta jooksul, selle asemel, et rühmitada teda vanusevahemike järgi - see on varasemates uuringutes kasutatud praktika, mis kasutab kombineeritud andmekogumeid. Individuaalsete ellujäämistrajektooride jälgimine on oluline osa demograafiast, eriti suhteliselt suure 4000 inimese valimis, kellest umbes 450 on mehed.
"Ma arvan, et see on parim teave, mida me saada võime," ütleb uuringu autor Kenneth Wachter.
Tulemused näitasid, et suremus kasvab 70–80-aastaselt ja naised elavad kauem. Kuid erinevalt varasematest andmekogumitest on need Itaalia ülitsentenäärid kindlasti näidanud, et suremise oht laheneb 105. eluaastaks platoole. Teadlased leidsid ka, et valimisse suhteliselt hilja sündinud inimestel on madalam suremus 105-aastaselt. Järelikult platoo aja jooksul väheneb.
"Kui 105-aastaselt on ellujäämise tõenäosus parem, siis me ei saavuta ühtegi kindlat piiri," ütleb Wachter. Järelikult pikeneb eluiga.
"Tulemused on väga huvitavad ja üllatavad," ütleb Montreali McGilli ülikooli bioloog dr Siegfried Hekimi. Hekimi kirjutas vastuseks Viji uurimistööle 2017. aastal kriitilise paberi. See uuring pakub nüüd parimaid tõendeid selle kohta, et suremuse määr vanemas eas väheneb.
Uus uuring pole olnud ilma kriitikuteta. Dr Brandon Milholland, kes aitas määratleda 115-aastase piiri, väitis, et uus uuring oli liiga piiratud ja vaatles vaid väikest osa inimpopulatsioonist ühes geograafilises piirkonnas. Jääb üle vaadata, kas sellised tulemused hõlmavad kogu ülejäänud inimkonda.
Miks taandub surm äkitselt kõige vanemale?
Uus uuring sellele küsimusele vastuseid ei anna, kuid autoritel on mitu ideed. Üks neist on looduslik valik. Mõnel inimesel võivad olla geenid, mis muudavad nad haiguste suhtes haavatavamaks kui teised. Sellised inimesed võivad surra ammu enne 105-aastaseks saamist ja enamiku eakatest maha jätta.
Teine võimalus - võib-olla huvitavam - on see, et mingil hetkel kompenseerivad keha remondimehhanismid kahju. Supermaksad saavad lihtsalt molekulaarsel tasemel aeglasemat elu nautida: nende rakud ei jagune nii sageli ja nende metaboolne kiirus võib olla madalam, põhjustades väiksemat kahju.
Me näeme seda vähis, selgitab uuringu autor James Vaupel. “Vähk on 70ndatel, 80ndatel või 90ndatel inimestel üsna tavaline surmapõhjus. Kuid väga vähesed surevad üle 100-aastases vähis.”
"Fakt, et selline platoo on olemas, viitab sellele, et miski hoiab halvas olukorras vanuses kontrolli all," ütleb Wachter. Me ei tea veel, millised geneetilised mõjud selle pärssiva nähtuse eest vastutavad, kuid need ilmnevad kindlasti noores eas - ja nende leidmine võib olla oluline vananemise ja võimaliku taastumise mõistmiseks.
Uus uuring ei lahenda tõenäoliselt vanusega seotud arutelu, kuid kui leide tõestatakse suuremate andmekogumite kaudu, avab see uskumatu võimaluse vananemisvastaseks. Paljud eksperdid usuvad, et väga vanad inimesed ei reageeri ravimitele. Kuid kui surma tõenäosus mingil hetkel vanusega ei suurene, võib abi olla ka ravimitest või kaloripiirangu sekkumisest.
Teisisõnu, me saame surma ära hoida. Võib-olla igas vanuses.
Ilja Khel
