Kas koomahaigetele suunatud ere valgus võib mõjutada nende loomulikke ööpäevarütme ja aidata neil koomast ärgata? Väike Austria uuring viitab sellele, et see on võimalik.
Uued uuringud
18 teadvuseta patsiendil läbi viidud uuringu kohaselt on inimese võime koomast taastuda pärast rasket traumaatilist ajukahjustust seotud loomuliku ööpäevarütmi säilitamisega.
Teadlased on leidnud, et teadvuse taastamiseks on suurem võimalus, kui keha taastatakse kogu päeva jooksul oma loomuliku ja tervisliku temperatuuritsükli jooksul.
Lisaks leidsid teadlased, et kaheksast patsiendist koosneva alamrühma kahel ilmnesid teadvuse tunnused pärast ereda valgusega kokkupuudet, mis oli mõeldud ööpäevarütmi ja igapäevaste loomulike kehatemperatuuri muutuste aktiveerimiseks.
Reklaamvideo:
"Mida lähemal on inimese kehatemperatuur pärast ajukahjustust normaalsele tasemele, seda tõenäolisem on ta pärast koomat teadvuse taastumine," ütles uuringu juht Christine Blum Austrias Salzburgi ülikooli une ja teadvuse laboris.
Uued tulemused on esialgsed, kuid teadlased usuvad, et ööpäevarütmide juhtimist saab kasutada diagnostilise vahendina koomasse patsiendi paranemisvõimaluste parandamiseks. Lisaks võivad nende rütmide täpsustamiseks kasutatavad ravimeetodid aidata patsientidel teadlikumaks saada, osutab uurimisrühm 19. aprillil ajakirjas Neurology avaldatud aruandes.
Mis on ööpäevarütmid
Need on igapäevased tsüklid, mis ütlevad inimese kehale, millal süüa, magada või ärgata. Neid panevad paika keskkonnasignaalid nagu päevavalgus ja pimedus. Tervetel inimestel on nende rütmidega seotud väikesed kehatemperatuuri muutused. Tavaliselt tõuseb see päeval ja jõuab haripunkti umbes kell 16.00 ja seejärel väheneb öösel. Kehatemperatuuri maksimaalset langust täheldatakse kell 4 hommikul.
Milline võib olla koomas haigete seisund
Uue uuringu raames jälgisid teadlased 18 raske peavigastusega inimese seisundit. Mõnel neist diagnoositi nn vegetatiivne seisund. Selles seisundis olevad inimesed ärkavad koomast (mis on täielik teadvuseta olek), võivad avada silmad ja neil on uneperioodid, kuid jäävad ükskõikseks kõige suhtes, mis ümberringi toimub. Teised uuringus osalenud patsiendid olid minimaalselt teadlikud, see tähendab, et neil ilmnesid mõned teadvuse tunnused.
Teadlased töötavad
Nädala jooksul jälgisid teadlased pidevalt naha temperatuuri, kasutades naha väliseid andureid. Samuti hindasid nad spetsiaalselt loodud skaala abil iga inimese teadvuse taset, mõõtes selliseid näitajaid nagu reaktsioon helile ja võime avada silmi stimulatsiooniga või ilma. Teadlased leidsid, et selles skaalas kõrgemaid tulemusi saavate patsientide kehatemperatuur oli lähedane tervisliku 24-tunnise rütmi temperatuurile.
Seejärel püüdsid teadlased viia kaheksa patsiendi loodusliku temperatuuritsükli juurde. Nad kasutasid kogu nädala vältel nende jaoks ereda valguse stimulatsiooni tsüklilistel perioodidel. Kaks osalejat reageerisid sellele ravile positiivselt, väljendades teadvuse märke.
Uurimistöö puudused
Blum hoiatas siiski, et tema meeskond uuris ainult kaheksat patsienti, liiga väikest valimit, et väita, et valgusstimulatsioon on kasulik terapeutiline vahend ajukahjustusega patsientide teadlikkuse taastamiseks. "See meetod on paljulubav, kuid järeldusi on veel vara teha, kuna neid tulemusi tuleks suuremas grupis eelnevalt testida," ütles ta.
"Loodame väga, et saame tsükli kallal töötada, et aidata patsientidel koomast ärgata," lisas Bloom. “Seetõttu soovitame arstidel tungivalt luua haiglasse keskkond, mis jäljendaks päeval loomulikku valguse ja öösel pimedust. Luminofoorlambid võivad olla eriti kasulikud.
Anna Pismenna
