Tulemused näitavad, kuidas patsiendi tuumorist ekstraheeriti looduslikud kasvajasse infiltreeruvad lümfotsüüdid (TIL), kasvatati kehast välja nende arvu suurendamiseks ja süstiti tagasi patsienti vähi vastu võitlemiseks. Patsient oli varem saanud mitmeid ravivorme, sealhulgas hormoonravi ja keemiaravi, kuid ükski neist ei peatanud vähi progresseerumist. Pärast ravi kadusid kõik patsiendi kasvajad ja 22 kuu pärast on ta endiselt remissioonis.
kolorektaalne, sapijuhad ja emakakael.
Kuigi tulemused on kahtlemata paljutõotavad, eriti patsientide madala keemiaraviga võrreldes toksilisuse tõttu, areneb vähk sageli ravile vastupanu ja sageli võivad metastaaside mutatsioonid erineda algsest tuumorist.
Kas patsientidel on TIL-i suhtes resistentsuse tekkimine nii lihtne?
Irooniline, et vähktõbe põhjustanud mutatsioonid võivad olla Achilleuse kand, mis võib vähki tappa. On väga oluline suunata mitu mutatsiooni korraga,”ütles Rosenberg.
Irooniline, see on paljude vanemate keemiaravi ravimite eelis uuemate, isikupärastatud raviviiside ees. Kuna keemiaravi tungib genoomi valimatult vaibapommikahjustustega, on vähirakul raskem selle suhtes resistentsust arendada. Väikese arvu muteerunud valkude sihtmärgiks olevate TIL-de valimine kasvajas võib suurendada tõenäosust, et vähil tekib resistentsus. Selles valdkonnas on vaja rohkem tööd teha, samuti tehnikaid, et uurida, millised vähirakkude mutatsioonid on TIL võimalikud sihtmärgid.
Kui suured tööd kinnitavad neid suurepäraseid esialgseid tulemusi, on isikupärastatud patsienditeraapia arendamine kahtlemata rahaline ja tehniline väljakutse, mis nõuab spetsiaalseid laboreid ja asjatundlikkust. Kui praktiline on täielikult isikustatud teraapia läbiviimine?
Ja mitmed ettevõtted katsetavad juba TIL-ravi, sealhulgas Bristol-Myers Squibb ja Iovance Biotherapeutics, millest viimane keskendub spetsiaalselt TIL-le. Praegu on käimas TIL kliinilised uuringud melanoomi, emakakaelavähi, kopsuvähi ning isegi kurikuulsalt raskesti ravitava glioblastoomi ja kõhunäärmevähi osas.
Pole sageli nii, et täiesti uued vähiravid satuvad muljetavaldavate tulemustega, nagu TIL on nendes näidetes näidanud. Praegu on hädasti vaja suuremate kliiniliste uuringute tulemusi ja patsientide pidevat jälgimist, keda on edukalt ravitud, et veenduda, et neil pole probleeme.
Reklaamvideo:
"See on illustreeriv näide, mis näitab meile taas immunoteraapia võimsust," ütles Tom Misteli, PhD, NCI CCRi juhataja. "Kui seda kinnitatakse laiemas plaanis, lubab see laiendada selle T-rakuravi ulatust veelgi laiemale vähivormidele."
