Rootsis oli tõeline soovahetuse taotluste sissevool ja enamik taotlejaid olid teismelised tüdrukud. Rootsi tolerantses ühiskonnas on neile kõigile kergesti ette nähtud operatsioon ja hormoonravi.
Ja alles hiljuti on arstid helistanud: selgub, et probleem pole alati sugude düsfoorias - juhtub, et kogu mõte on ainult noorukieas.
Üha enam noori tüdrukuid otsib abi oma bioloogilise soo muutmiseks. Paljudel neist on mitu külgdiagnoosi nagu enesevigastamine, autism ja isutus. Hoolimata andmete puudumisest uue patsientide rühma kohta, on neile ette nähtud ravi, mis põhjustab pöördumatuid muutusi. Saate "Missioon: verifitseerimine" ajakirjanikud vestlesid endiste patsientidega, kes kahetsesid kibedalt, et nad olid läinud soo vahetusele.
Mika kõhkleb, kas rääkida talle üldse oma lugu. See, mille ta läbis, on transseksuaalide tundlik teema. 2017. aastal diagnoositi tal sooline düsfooria ehk sooline identiteedihäire ja ta määras soo vahetamise.
"Arstid ütlesid mulle, et patsiendid on reeglina rahul," meenutab naine.
Siis oli Mika veendunud, et ta oli tüdruku kehas poiss, ja arvas, et teraapia on õige asi.
“Mulle tundus, et suurim takistus minu elus on see, et keha on eraldi ja isiksus on eraldi. Mõtlesin: parandan ära ja kõik saab korda."
Mikale määrati testosteroon ja ta märkas peagi, et tema keha on muutumas. Alguses läks kõik hästi, meenutab naine. Kuid see ei lahendanud probleeme ja depressioon ei vaibunud. Seejärel läks naine Internetist nõu otsima ja leidis mõttekaaslasi, kes olid ka soolise muutuse pärast pettunud.
Reklaamvideo:
Siis julges Mika pöördeliselt muundada ja lõpetada teraapia.
„Tagantjärele võin öelda, et see kõik on valesti ja ebaharilikult korraldatud. Keegi ei tea tegelikult midagi."
Spasmiline kasv
Soolise düsfooria diagnoosimine on trauma, mis tekib siis, kui bioloogiline sugu ei vasta psühholoogilisele. Rootsis oli selle diagnoosiga inimesi vähe, kuid hiljuti on tekkinud uus patsientide rühm, kes kasvab samuti pidevalt. Need on noored tüdrukud, kes peavad end poisteks ja soovivad sugu vahetada.
Tervise ja heaolu riikliku nõukogu statistika kohaselt raviti soolise düsfooria korral 28 tüdrukut vanuses 10–19 aastat. 2017. aastal oli neid juba 536.
Ravimeetodeid tunnustab rahvusvaheline üldsus. Transsoolised arstid ja patsiendid tunnistavad, et need meetodid on kasulikud ja leevendavad. "Mission: Verification" vestles aga Rootsi ja naaberriikide spetsialistidega ning nad hoiatasid, et uue patsiendirühma kohta on liiga vähe andmeid ja arstid peavad tegelikult tegutsema juhuslikult.
Anne Wæhre on Oslo Ülikooli Kliinikumi soolise kliiniku peaarst. See on täheldanud sama kasvu kui Rootsi, kuid noorukite tütarlaste kohtlemist nimetab ta eksperimentaalseks.
"Uued inimesed tulevad meie juurde kogu aeg ja me pole sugugi kindlad, et ravi neile kasuks tuleb," ütleb naine. "Lõpuks ei hääleta keegi selle üle, kuhu see viib, ja uuringuid pole."
Nad on väga ärritunud
Rootsis tegeleb sooliste häiretega Karolinska ülikooli kliinikumi erikliinik. Peaarst - Per Anders Rydelius, laste- ja noorukitepsühhiaatria professor.
„Praeguseks on meie kliinikust läbi käinud 650 patsienti. On uudishimulik, et neid oli alguses umbes viis, maksimaalselt kümme aastas. Kuid viimastel aastatel on toimunud tõeline plahvatus, aastas tuleb meie juurde 200 uut patsienti.
Rüdelius ei nõustu Anne Vare, Per-Andersiga ega pea ravi ravi eksperimentaalseks.
„Me järgime tõestatud teaduslikku mudelit. Muidugi, mudel ise vajab täiendamist ja täiustamist. Kuid enamik patsiente on rahul."
Uuel patsiendirühmal on aga ühine nimetaja.
Enam kui pooltel noorukieas tüdrukutel on esinenud muid psühhiaatrilisi diagnoose. Nii on neil enesevigastamine, autism ja isutus ja mõned kurdavad muude vigastuste üle.
Vanemad on mures
Mission Verification küsitletud vanemad ütlevad, et nende tütardele pole pakutud muud ravi peale soolise korrektsiooni. Nad palusid, et teda ei nimetataks, sest tüdrukud on alaealised.
“Arstid pakuvad ainult hormoonravi ja panevad nad operatsioonidesse nimekirjadesse - see on kõik! Ravi taandub soo vahetamisele - sealhulgas ka operatsioonile,”ütleb teismelise tüdruku ema Sofia.
Mõned vanemad märgivad, et soolise identiteedi probleem tungis nende laste ellu ootamatult. See rahvusvahelises praktikas laialt levinud nähtus on saanud isegi eraldi nime: “mööduv sooline düsfooria”.
“Meie tütrel on pikka aega olnud raskusi, ükskõik kuhu vaatate. Kool on tema jaoks keeruline, ta ei saa sõpradega läbi ja võib-olla pole kodus ka kerge. Ja äkki ta "taipas" oma ebaõnnestumiste põhjuse - ta sündis kellegi teise kehas, "räägib Jens.
Puberteediblokaatorid
Igaüks, kellel on soolise düsfooria sümptomeid, võib pöörduda abi saamiseks noortekliinikusse või sõlmida kohtumise veebis. Ootus võib venida mitu kuud. Karolinska ülikooli haiglas, kus asub riigi suurim soolise kliinik, kulub erinevate uuringute jaoks kuni kuus kuud, kuid see on individuaalne.
Varem või hiljem pannakse diagnoos ja algab ravi. Mõnikord on ette nähtud hormoonid. Tugevad ravimid on ette nähtud noorukitele, kes läbivad soo kinnitust. Kõik algab hormoonidest, mis blokeerivad puberteedi.
Sarnaseid ravimiannuseid kasutatakse täiskasvanud meeste keemiliseks kastreerimiseks. Ravimeid määratakse maksimaalselt kolmeks aastaks, peamiselt patsientidele vanuses 15–19 aastat.
“On kindlaks tehtud, et kastreerimine mõjutab südant. Lisaks on oht lihasluukonnale ja vaimsetele komplikatsioonidele, “selgitab ravimiameti teadur Karl Mikael Kälkner. Seal kontrollivad ja kinnitavad nad ravimeid, mis saadetakse hiljem kliinikutele.
"Es-ve-te": Kuid meil on tegemist praktiliselt tervete organismidega. Mis kasu võivad olla sellised võimsad ravimid?
- Arvan, et risk on õigustatud patsientide heaolu paranemisega.
Arstid kinnitavad, et pärast ravi lõppu normaliseerub keha normaalse arenguga. Kuid pikaajalisi kõrvaltoimete uuringuid ei ole läbi viidud.
Me ei tea veel palju,
Arstid kinnitavad, et patsiendid kahetsevad soo vahetamist harva. Rootsi uuringu kohaselt muutis aastatel 1972–2010 meelt vaid 15 inimest.
Teismeliste tüdrukute sissevool algas aga alles 2012. aastal ja selle rühma kohta pole veel andmeid kogutud. Programmi “Mission: Verification” ajakirjanikel õnnestus suhelda kahega, kes meelt muutsid, ning suletud gruppides Facebookis leiate veel tosinat näidet.
Västra Götalandi Lundströmi kliinikut on soovahetusega patsiendid kasutanud mitu aastat.
“Need inimesed ei lähe barrikaadidele. Nad kannatavad vaikides, kuid neil on piinlik sellest rääkida. See on kriis selle sõna kõige otsesemas tähenduses,”ütleb peaarst Lennart Fällberg.
Patsientide ärritus kandub edasi arstidele, kes seda diagnoosivad ja ravivad, väidab Fellberg.
„Me ei tea veel palju. Siit tekib seisund, mida me nimetame moraalseks stressiks. Meil pole piisavalt tõendeid selle kohta, et teeme õigesti."
Me oleme merisead
Isegi haiguslood tunnistavad teadmiste puudumist ja olemasolevate andmete vähesust. Üks eetikakomiteele esitatud teadustaotlus väidab, et soo muutmise operatsioone viiakse läbi ilma kvaliteedi tagamise ja järelmeetmeteta.
Naised, kes saavad meesteks, peavad kogu elu võtma ravimeid. Testosterooni võtmise ajal toimuvad kehalised muutused on aga pöördumatud.
„Kui olete hakanud testosterooni võtma, saate te ülejäänud päevadeks patsiendiks. Peame regulaarselt kliinikus käima, testima. Ravi on väga tõsine,”selgitab Anne Väre.
Mika on vihane, et teraapia ja operatsioon on ette nähtud ilma korralike uuringuteta.
“Minu põlvkond - eriti noored tüdrukud - on pisut erinevad. Oleme erinevad, me ei sobi naise tüüpilise kuvandi alla ja see on tõsine eksperiment. Oleme merisead ja meie kohta puuduvad teaduslikud tõendid. Kuid kas arstid saavad patsientide eluga mängida?"
Autorid: Karin Mattisson, Carolina Jemsby