Enamik inimesi peab elektrikonvulsioonravi minevikuks. Olete ilmselt vaadanud filme psühhiaatriahaiglatest, kus mineviku hoolimatud arstid panid oma patsiente valutama ja metsikult karjuma. Kuid kui usute, et kaasaegsed arstid ei kasuta selliseid radikaalseid ravimeetodeid, kiirustame teid rahustama. Tegelikult kasutatakse šokiteraapiat tänapäevalgi meditsiinis. Mõned faktid selle meetodi kohta võivad teid üllatada.
Tõde: See ravi põhjustab krampe
Elektrokonvulsioonravi põhjustab tõepoolest krampe. Elektrilöögid läbivad patsiendi aju, põhjustades epilepsiahoo. Seda barbaarset meetodit kasutatakse depressiooni raskete vormide raviks, kuid keegi ei tea, miks see töötab. New Yorgi Montefiore'i meditsiinikeskuse geriaatrilise psühhiaatria direktor MD Gary Kennedy ütleb, et ECT "taaskäivitab süsteemi" raske patsiendi jaoks: "See töötab samamoodi nagu siis, kui te taaskäivitate arvuti. Raske kliinilise depressiooniga patsiendid normaliseeruvad. " See protseduur taastab aju neuraalsed ühendused ja muudab ka norepinefriini, dopamiini ja serotoniini taset. Keemilise tasakaalu taastamisel on oluline roll psüühikahäirete ravis.
Müüt: ECT kasutatakse ainult depressiooni raviks
Elektrokonvulsioonravi kasutatakse depressiivsete häirete ravis, kui mõni muu terapeutiline sekkumine ei õnnestu, eriti kui patsient on enesetapu või pettekujutelm. Kui antidepressandid koos teiste leebete meetmetega annavad efekti, ei pöördu ükski kaasaegne arst šokiravi poole. Seda meetodit kasutatakse aga viimase abinõuna muudest vaimsetest probleemidest vabanemiseks. ECT kasutatakse bipolaarse häire, skisofreenia ja katatoonia raviks. Katatooniline sündroom on skisofreenia vorm, milles avalduvad patsiendi liikumishäired.
Reklaamvideo:
Müüt: šokiteraapiat kasutatakse ainult psühhiaatriakliinikutes
Statistika ei saa anda täpset hinnangut inimeste kohta, kes saavad igal aastal ECT-ravi. Näiteks Ameerikas ei nõua enamik osariike meditsiinilist teatamist. Kuid ühe mittetulundusühingu andmetel võib šokkiteraapiat saada umbes 100 000 patsienti aastas. Radikaalset ravi saab mitte ainult spetsialiseeritud psühhiaatriakliinikutes, vaid ka haiglates, polikliinikutes ja haiglates. Standardne ravikuur sisaldab kuut kuni kaksteist seanssi, mis viiakse läbi 2–4 nädala jooksul. Haiguse kordumise vältimiseks näidatakse mõnele patsiendile ennetavaid ECT seansse üks või kaks korda kuus mitme aasta jooksul.
Müüt: see protseduur on ohtlik
Elektrokonvulsioonravi esimesed seansid olid piiramatu kestuse tõttu väga ohtlikud. Meie tänase eksperdi dr Gary Kennedy sõnul on selle meetodiga ravi ajalugu "üsna dramaatiline ja varjatud". Tänapäeval on kõik aga dramaatiliselt muutunud. Patsientidega katseid ei tehta ja elektrilaengute kestust on juba ammu kohandatud. Lisaks viiakse ECT-istungid läbi ainult raviarsti järelevalve all.
Samuti peavad olema täidetud mõned põhitingimused, sealhulgas üldnarkoosi tagamine kursuse algfaasis. See tagab aju ja lihaste üsna kerge toime kuni sõltuvuse tekkimiseni. Sõltumatud eksperdid tõstsid statistikat ja leidsid mitmesuguste hinnangute kohaselt järgmist: 10 000 patsiendist tapab šokiteraapia ainult kolm inimest. Teiste allikate kohaselt on ECT tagajärjel tragöödiate arv veelgi väiksem: keskmiselt 4,5 surmajuhtumit 100 000 protseduurist.
Müüt: ECT sessioon võib hävitada hambad ja luud
Luude hävimise ja deformeerumise vältimiseks määravad arstid enne seanssi patsientidele lihasrelaksandid, mis vähendavad skeletilihaste toonust. Seetõttu on hammaste ja luude purunemine elektrokonvulsioonravi ajal peaaegu täielikult välistatud. Kuid eakate patsientide hulgas on veel üks oht. ECT tõstab märkimisväärselt vererõhku ja pulssi. Seetõttu konsulteerib psühhoterapeut enne šokiteraapia kursuse väljakirjutamist kardioloogiga. Praegu on palju ravimeid, mis aitavad nõrgendada voolu mõju südamele.
Müüt: see meetod on täiesti kasutu
Elektrokonvulsioonravi tõhusus on dokumenteeritud. See meetod on eriti efektiivne enesetapule kalduvate inimeste seas. Dr Kennedy sõnul unustab 85 protsenti riskirühma kuuluvatest patsientidest pärast ettenähtud ravikuuri enesetappu. Ja kuigi depressiooni standardravi võib kesta kuid, kui mitte aastaid, võib ECT aidata suitsidaalse patsiendi närvisüsteemi taastada paari nädala jooksul.
Tõde: mälukaotus on kõrvaltoimete nimekirjas
Kahjuks on mälukaotus šokiravi kõige levinum mõju. Näitlejanna Kerry Fisher naljatas selle üle korra avalikult. Mõnel patsiendil põhjustab ajuvooluga kokkupuude lühiajalist mälukaotust. See efekt võib kesta kuni mitu päeva ja hõlmata sündmusi, mis toimusid vahetult enne seanssi. Reeglina normaliseeruvad mälufunktsioonid mõne päeva pärast. Eakatel patsientidel võib esineda segadust, mis püsib mitu nädalat pärast ravi lõppu.
Müüt: ECT-d kasutatakse karistusena
Tõenäoliselt moodustus see eksiarvamus kino mõjul. Filmid elu kohta psühhiaatriakliinikutes kahekümnenda sajandi keskel näitavad sageli šokiteraapia meetodit kui teatud karistust sõnakuulmatuse eest. Californias Orange'i maakonnas asuv kliiniline ja kohtupsühhiaater Charles Stone ütleb, et praktika võis toimuda juba 1960. aastatel. Mõnikord on ECT-d näidatud kohtuotsusega kriitiliselt haigetele patsientidele nende tahte vastaselt. Skaala ühel küljel oli ägeda maaniaga patsient, teisel - tema huvid, aga ka ühiskonna huvid. Kui teine kauss kaalus üles, soovitati inimesele šokiteraapiat.
Müüt: Seda ravi tuleb kasutada kogu elu jooksul
Nagu praktika näitab, pole elektrokonvulsioonravi ainus viis suitsidaalse kalduvusega raskest depressioonist vabanemiseks. See on ainult ühekordne meede, mis annab inimesele tõuke mõista oma vaimset seisundit. Tulevikus saab enamik patsiente depressioonihäiretega iseseisvalt hakkama. Relapse ravitakse antidepressantide ja muude leebemate meetoditega.
Inga Kaisina
