Igal inimesel on hirm, salajane või ilmne. Keegi kardab avalikke kõnesid või ülemusi värisevate käte üle, keegi kardab kõrgusi, suuri kiirusi või kinniseid suletud ruume. Foobiad on tavalised, kuid neist lahti saada pole lihtne. Võib-olla asendab psühhiaatri visiit peagi ebahariliku ja meeldiva ravi … unes, väidavad teadlased.
Kas kardate metrooga sõitu, ülemusega kohtumist või oma viienda korruse rõdult alla vaatamist? Ehk piisab psühhiaatri kabinetis asuva tooli asemel selliste foobiate raviks peagi padjast ja tekist. Aju sihtimine une ajal aitab vähendada hirmutavate mälestuste mõju, väidavad teadlased. “Ankur”, mis on fikseeritud ajus kui seos kohutava mäluga, toimib unenäos vastupidisel viisil - tervendava ainena.
Foobia on ebameeldiv, isegi vaevav haigus. Tegelikult on see tavaline hirm, võimendatud mitu korda ja ulatudes patoloogiasse. Seda võivad provotseerida kõik: putukad, hiired, hulkuvad koerad, kinnised ruumid, suurel kiirusel sõitmine. Halvatuse, paanika õudusega kaasneb higistamine, südamepekslemine ja käte ja jalgade tahtmatud värisemine.
Erinevalt tavalisest hirmust, millega saab enamasti tegeleda, on foobia teadlikust kontrollist väljaspool. Kasutu on veenda inimest veenma, et põlluhiirid pole ohtlikud ja sada kilomeetrit tunnis pole üldse suur kiirus. Arstide umbkaudsete hinnangute kohaselt kannatab mitmesuguste foobiate all üle kümne miljoni inimese kogu maailmas. Kuid kuna paljud neist ei otsi abi, eelistades taluda või vältida neid hirmutavaid olukordi, on kontrollimatu hirmu all kannatavate inimeste tõeline arv tõenäoliselt suurem.
Arstide sõnul ilmnevad kõige obsessiivsemad hirmud noorukieas või noorukieas pärast traumaatilise olukorra tekkimist, kuid need võivad ilmneda ka küpsetel inimestel. Foobia objekt võib olla otsene probleemide allikas - suurel kiirusel sõitmine, mis tõi kaasa õnnetuse, rongide rikke metroos, mille tõttu inimene oli sunnitud pikka aega veetma kinnises vankris ja tundis end halvasti; või võib-olla ebameeldiv kooslus, millest hiljem sai eraldi hirm. Näiteks noormees, kes oli tüdrukuga tüli norinud, kohtas koduteel hulkuvat koera, kes käitus agressiivselt. Ebameeldivad tunded pärast tüli olid looma käitumisega seotud hirmuga, mis oli foobia tekke aluseks.
Tänapäeval ravitakse foobiaid kõige sagedamini "kokkupuuteraapiaga", mis nõuab, et patsiendid kogeksid oma hirmu korduvalt teadlikult. Meie näite noormehel palutakse ikka ja jälle ette kujutada hulkuvat koera - kõigepealt puuris, kontori teises nurgas, siis istudes temast mitte kaugel jne - ja kirjeldada oma tundeid nende fantaasiate ajal. Usutakse, et kui kogetakse tundeid turvalises keskkonnas spetsialisti järelevalve all, traumeeriv reaktsioon väheneb järk-järgult ja hirm kaob.
Kahjuks on see ravi iseenesest hirmutav. Paljud patsiendid kogevad traumaatilises olukorras kujutlemisel tohutut stressi ja mõned lihtsalt keelduvad seansse kordamast, eelistades elada aastaid oma foobiaga. Neuroloog Katerina Hauner ja tema kolleegid USA-s Chicagos asuvas Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikoolis töötavad kokkupuuteraapia tunduvalt vähem valuliku vormi kallal. Nende ravimeetodit rakendatakse magavale patsiendile ja nagu esimesed katsed näitavad, on see üsna tõhus!
Varem usuti, et hirmuga töötamine võib toimuda ainult teadlikult, vastasel juhul on inimese emotsionaalses reaktsioonis muutumist võimatu saavutada. Kuid Hauneri katsed näitavad, et tegelikult pole vaja patsiente hirmutada.
Reklaamvideo:
Ebameeldivate mälestuste tekitamiseks paljastasid teadlased vabatahtlikke väikese elektrilahenduse. Samal ajal vaatasid eksperimendis osalejad nägude fotosid, millele igaühel oli lisatud ka sidruni või piparmündi lõhna. Fotod ja lõhnad olid “ankrud”, mis olid hiljem tugevalt seotud elektrilöögiga. Pärast neid fotosid jälgides ja sama lõhna nuusutades hakkasid vabatahtlikud elektrišoki ootuses pisut higistama.
Varsti pärast koolituse esimest osa pandi katsealused otse laborisse voodisse, nende kolju külge kinnitati elektroodid, mis lugesid ajulaineid. Aeglase laine magamise ajal, kui hiljutisi mälestusi taasesitatakse ja võimendatakse, täitis vabatahtlike ümbritsev õhk hirmu lõhna. Nii püüdsid teadlased esile kutsuda mälestust "hirmutavast" näost, mida seostati elektrilöögiga. Nagu ärkveloleku perioodil, näitasid magajad ka lõhnaga kokkupuutel suurenenud higistamist. See reaktsioon aga järk-järgult vähenes ja kõige huvitavam on see, et reaktsioon "kohutavale" stiimulile vähenes ka pärast ärkamist.
Kui vabatahtlikud ärkasid, ei kartnud nad enam näo nägemist, mille lõhna nad olid oma unes korduvalt haistnud. Muutused tegevuses amügdalas - emotsioonide ja hirmu eest vastutavas aju piirkonnas - näitasid, et uneravi ei kustutanud hirmutavaid mälestusi, vaid tekitas fotol oleva lõhna ja näoga uusi kahjutuid seoseid. Mida kauem osalejad magasid ja mida rohkem lõhnu sisse hingati, seda nõrgemaks nende hirm muutus.
Paradoksaalne efekt, nagu soovitab Katerina Hauner, on see, et une ajal ebameeldivate mälestuste kunstlik aktiveerimine sarnaneb pigem väga kokkupuuteteraapiaga kui tõelistele õudusunenägudele, mis ei ravi, vaid ainult hirmutavad veelgi. Ta ütles, et uneravi kestuse ja selle efektiivsuse tõeliste, eriti krooniliste foobiate ravis on vaja teha korduvaid katseid. “See on uusim uurimisvaldkond. Arvan, et peaksime eksperimentaalse disaini parendamise nimel pingutama."
Vahepeal, aasta tagasi, tegid Illinoisi (USA) Loodeülikooli spetsialistid ettepaneku foobiate ravimiseks aroomiteraapiaga sarnase skeemi järgi. Uuringu ajal näidati vabatahtlikele nägude pilte ja igal fotol näidati konkreetset lõhna, mis oli iga uue pildi jaoks uus. Ühte fotot näidates tabas osalejaid väike elektrilöök. Teadlased hindasid hirmu taset seadmete abil, mis registreerivad naha juhtivuse näitajaid. Pärast katse esimest etappi saadeti osalejaid magama, teine aga ärkvel püsima. Une ajal levis esimese rühma vabatahtlike seas hais, mis kaasnes ühe foto demonstreerimisega ja elektrilöögiga. Testi korrati järgmisel päeval.
Leiti, et pärast katse esimest faasi magavad osalejad tundsid "hirmutava" kujutisega kokkupuutel palju vähem ebamugavusi. Pealegi, mida kauem nad une ajal vastavat aroomi sisse hingavad, seda väiksemaks nende hirm osutus. Need vabatahtlikud, kes haisesid lõhna alles ärkveloleku ajal, reageerisid järgmisel päeval "ohtlikule" pildile veelgi enam. Näib, et une ajal hirmu leevendamise meetod osutus tõesti paljulubavaks. Teadlased loodavad, et üldine ravi osutub lõpuks kasulikuks tõeliste foobiate ja traumajärgse stressihäire korrigeerimisel.
Yana Filimonova
