Kevad on parim aeg vitamiinide meeldejätmiseks. Kuid mitte niivõrd sellest, mida kõik juba teavad, vaid paljudest müütidest, mida paljud võtavad meditsiiniliste faktide jaoks.
Me ei räägi vitamiinide avastamise ajaloost ega räägi ümber, kuidas kõik neist mõjutavad paljusid kehas toimuvaid biokeemilisi protsesse. Pühendame selle artikli praktilistele küsimustele, millest kõik teavad kõike - mida vitamiinravi valdkonnas peavad tõeks nii patsiendid kui isegi arstid ja mis tegelikult ei vasta tõele. Alustame kõige olulisemast ja kahjulikumast pettekujutlusest.
I. Päritolu
Müüt 1. Vitamiinide vajaduse saab täielikult rahuldada hea toitumisega
Sa ei saa - erinevatel põhjustel. Esiteks, inimene põgenes ahvist liiga kiiresti. Kaasaegsed šimpansid, gorillad ja meie teised sugulased täidavad kogu päeva kõhtu tohutul hulgal taimse toiduga, samal ajal kui vihmametsas otse puu otsast korjatakse. Ja vitamiinide sisaldus looduses kasvatatavates pealsetes ja juurtes on kümneid kordi suurem kui kasvatatavates: põllumajandussortide valimine toimus tuhandeid aastaid mitte nende kasulikkuse, vaid ilmsemate märkide - saagikuse, täiskõhutunde ja haigustekindluse järgi. Hüpovitaminoos polnud muistsete jahimeeste ja koristajate toidulaual vaevalt probleem number 1, kuid põllumajandusele üleminekuga, meie esivanemad, olles varustanud end usaldusväärsema ja rikkalikuma kalorite allikaga, hakkasid tekkima vitamiinide, mikroelementide ja muude mikrotoitainete puudus (sõnast nutricium - toitumine).19. sajandil suri Jaapanis igal aastal beriberi - B1-vitamiini vaegusesse kuni 50 000 vaest inimest, kes sõid peamiselt kooritud riisi. Maisis sisalduv PP-vitamiin (nikotiinhape) on seotud kujul ja selle eelkäijat, asendamatut aminohapet trüptofaani, on suures koguses ning need, kes sõid ainult tortillasid või hominy, jäid haigeks ja surid pellagrasse. Aasia vaestes riikides sureb aastas vähemalt miljon inimest ja pool miljonit läheb pimedaks seetõttu, et riis ei sisalda karotenoide - A-vitamiini eelkäijaid (tegelikult on A-vitamiin kõige enam maksas, kaaviaris ning muudes liha- ja kalatoodetes ning esimene tema hüpovitaminoosi sümptomiks on hämaruse nägemise rikkumine ("ööpimedus"). Maisis sisalduv PP-vitamiin (nikotiinhape) on seotud kujul ja selle eelkäijat, asendamatut aminohapet trüptofaani, on suures koguses ning need, kes sõid ainult tortillasid või hominy, jäid haigeks ja surid pellagrasse. Aasia vaestes riikides sureb aastas vähemalt miljon inimest ja pool miljonit läheb pimedaks seetõttu, et riis ei sisalda karotenoide - A-vitamiini eelkäijaid (tegelikult on A-vitamiin kõige enam maksas, kaaviaris ning muudes liha- ja kalatoodetes ning esimene tema hüpovitaminoosi sümptomiks on hämaruse nägemise rikkumine ("ööpimedus"). Maisis leiduvat PP-vitamiini (nikotiinhapet) leidub seotud kujul ja selle eelkäijat, asendamatut aminohapet trüptofaani, on väikestes kogustes ning need, kes sõid ainult tortillasid või hominy, jäid haigeks ja surid pellagrasse. Aasia vaestes riikides sureb aastas vähemalt miljon inimest ja pool miljonit läheb pimedaks seetõttu, et riis ei sisalda karotenoide - A-vitamiini eelkäijaid (tegelikult on A-vitamiin kõige enam maksas, kaaviaris ning muudes liha- ja kalatoodetes ning esimene tema hüpovitaminoosi sümptomiks on hämaruse nägemise rikkumine ("ööpimedus"). Aasia vaestes riikides sureb aastas vähemalt miljon inimest ja pool miljonit läheb pimedaks seetõttu, et riis ei sisalda karotenoide - A-vitamiini eelkäijaid (tegelikult on A-vitamiin kõige enam maksas, kaaviaris ning muudes liha- ja kalatoodetes ning esimene tema hüpovitaminoosi sümptomiks on hämaruse nägemise rikkumine ("ööpimedus"). Aasia vaestes riikides sureb aastas vähemalt miljon inimest ja pool miljonit läheb pimedaks seetõttu, et riis ei sisalda karotenoide - A-vitamiini eelkäijaid (tegelikult on A-vitamiin kõige enam maksas, kaaviaris ning muudes liha- ja kalatoodetes ning esimene tema hüpovitaminoosi sümptomiks on hämaruse nägemise rikkumine ("ööpimedus").
Mõõdukas ja isegi väljendunud hüpovitaminoos esineb Venemaal vähemalt kolmes neljandikus elanikkonnast. Lähedane probleem on düsmikroelementoos, mõnede liig ja muude mikroelementide puudus. Näiteks mõõdukalt väljendunud joodipuudus on üldlevinud nähtus, isegi rannikualadel. Kretiinism (paraku ainult joodipuudusest vees ja toidus põhjustatud haigus) praegu ei esine, kuid mõne teate kohaselt vähendab joodi puudus luurekordi umbes 15%. Ja kindlasti põhjustab see kilpnäärmehaiguste tõenäosuse suurenemist.
Revolutsioonieelse Vene armee sõduril, kelle päevane energiakulu oli 5000–6000 kcal, pidi olema päevaraha, mis sisaldas muu hulgas kolme naela musta leiba ja naela liha. Poolteist kuni kaks tuhat kilokalorit, mis on piisav istuva töö ja lamamise päevaks, tagavad teile umbes 50% normist umbes poole tuntud vitamiinide puuduse. Eriti juhul, kui kaloreid saadakse rafineeritud, külmutatud, steriliseeritud toodetest jne. Ja isegi kõige tasakaalustatuma, kõrge kalorsusega ja "loodusliku" dieedi korral võib mõne vitamiini puudus dieedis ulatuda kuni 30% -ni normist. Nii et võtke multivitamiini - 365 tabletti aastas.
Müüt 2. Sünteetilised vitamiinid on halvemad kui looduslikud
Paljud vitamiinid ekstraheeritakse looduslikest toorainetest, näiteks PP sidrunikoorest või B12 samade bakterite kultuurist, mis sünteesivad seda sooltes. Looduslikes allikates on vitamiinid peidetud rakuseinte taha ja seostatud valkudega, mille koensüümides nad on ning kui palju te imendate ja kui palju kaotate, sõltub paljudest teguritest: näiteks rasvlahustuvad karotenoidid on suurusjärk, mis on porganditest paremini imendunud, peeneks riivitud ja hautatud koos emulgeeritud rasv on hapukoor ja C-vitamiin, vastupidi, laguneb kuumutamisel kiiresti. Muide, teate küllet loodusliku kibuvitsa siirupi aurustumisel hävib täielikult C-vitamiin ja sellele lisatakse sünteesi askorbiinhapet alles valmistamise viimases etapis? Apteegis ei juhtu vitamiinidega kuni kõlblikkusaja lõpuni (ja tegelikult veel mitu aastat) ning köögiviljades ja puuviljades väheneb nende sisaldus iga säilitamiskuuga ja veelgi enam toiduvalmistamise ajal. Ja pärast keetmist on see isegi külmkapis veelgi kiirem: viilutatud salatis muutub mõne tunni pärast vitamiine mitu korda vähem. Enamik looduslikes allikates sisalduvaid vitamiine on mitmete sarnaste, kuid tõhususe poolest sarnaste ainete kujul. Apteegipreparaadid sisaldavad vitamiinide ja mikroelementide orgaaniliste ühendite molekulaarvariante, mida on lihtsam seedida ja mis toimivad kõige tõhusamalt. Vitamiinid,mis saadakse keemilise sünteesi teel (nagu C-vitamiin, mis on valmistatud nii biotehnoloogiliseks kui ka puhtkeemiliseks), ei erine looduslikest: oma struktuurilt on need lihtsad molekulid ja neis lihtsalt ei saa olla mingit "elulist jõudu".
II. Annustamine
Müüt 1. Hobuse annused vitamiine … abi …
Meditsiinilises kirjanduses ilmuvad selleteemalised artiklid regulaarselt, kuid 10-20 aasta pärast, kui hajutatud uuringud eri elanikkonnarühmade kohta, erinevate annustega jne, kogunevad piisavalt metaanalüüsi läbiviimiseks, selgub, et see on veel üks müüt. Tavaliselt taanduvad sellise analüüsi tulemused järgmisele: jah, selle vitamiini (või muu mikrotoitaine) puudus on seotud selle haiguse sagedasema ja / või raskusastmega (enamasti - ühe või mitme vähivormiga), kuid annus on 2–5 Kui füsioloogilise normi ületamine on korda suurem, ei mõjuta see haiguse esinemissagedust ega kulgu ning optimaalne annus on ligikaudu sama, mis kõigis teatmeteostes näidatud.
Müüt 2. Gramm askorbiinhapet päevas kaitseb külmetushaiguste ja üldiselt kõige muu eest maailmas
Kaks korda eksivad ka Nobeli preemia laureaadid: C-vitamiini hüper- ja annuloosid (kuni 1 ja isegi 5 g päevas annusega 50 mg), mis on Linus Paulingu ettepanekul muutunud moes, nagu aastaid tagasi selgus, pole tavakodanikele kasuks. Akuutse hingamisteede nakkuste esinemissageduse (mitme protsendi võrra) ja kestuse (vähem kui üks päev) vähenemist võrreldes kontrollrühmaga, kes võttis tavalise askorbiinhappe koguse, leiti vaid vähestes uuringutes - suusatajatel ja erivägedel, kes treenisid talvel Põhjas. Kuid C-vitamiini mannoosidest pole suurt kahju, välja arvatud ehk hüpovitaminoos B12 või neerukivid, ja isegi siis ainult mõnele kõige innukamast ja fanaatilisemast keha askorbineerimise toetajast.
Müüt 3. Parem vitamiinide puudus kui liiga palju
Vitamiinide sorteerimiseks peate proovima väga kõvasti. Muidugi on erandeid, eriti mineraalide ja mikroelementide osas, mis on osa enamikust multivitamiinikompleksidest: need, kes söövad iga päev osa kodujuustu, ei vaja täiendavat kaltsiumi tarbimist ja galvaanikapoodides töötavad ei vaja kroomi, tsinki ja niklit. Mõnes piirkonnas, vees, pinnases ja lõppkokkuvõttes seal elavate inimeste organismides on ülemäärases koguses fluori, rauda, seleeni ja muid mikroelemente ning isegi pliid, alumiiniumi ja muid aineid, mille eelised pole teada ja mille kahjus pole kahtlust. Kuid multivitamiinitablettide koostis valitakse tavaliselt niiet enamikul juhtudest katavad need keskmise tarbija mikrotoitainete vaeguse ja tagavad, et tõsine üledoseerimine pole võimalik, isegi igapäevase ja pikaajalise tarbimise korral lisaks tavalisele mitme tableti dieedile.
Hüpervitaminoos tekib enamikul juhtudel vitamiinide (ja ainult kehas kogunevate rasvlahustuvate vitamiinide) pikaajalise tarbimisega annustes, mis on suurusjärgust suuremad kui norm. Kõige sagedamini ja siis äärmiselt harva juhtub seda lastearstide praktikas: kui anda suure mõistuse korral ühe tilga nädalas asemel päevas vastsündinule teelusikatäis D-vitamiini … Ülejäänud on nalja äärel: näiteks on lugu sellest, kuidas peaaegu Kõik küla perenaised ostsid päevalilleõli varjus linnukasvatusest varastatud D-vitamiini lahuse. Või - nad ütlevad, et see juhtus - pärast lugemist igasugu jama karotenoidide eeliste kohta, mis "vähi ennetamiseks", hakkasid inimesed päevas jooma liitreid porgandimahla ja osa sellest mitte ainult ei muutunud kollaseks, vaid jõid end surnuks. Seedetrakti kaudu on võimatu assimileerida rohkem kui maksimaalselt looduse poolt kindlaksmääratud vitamiine: sooleepiteelisse imendumise igal etapil kantakse üle verre ning sellest kudedesse ja rakkudesse rakupinnal olevad transpordiproteiinid ja retseptorid, mille arv on rangelt piiratud. Kuid igaks juhuks pakendavad paljud ettevõtted vitamiine "lastekindlate" kaanedega purkidesse - nii ei taha laps oma ema kolmekuulist normi korraga kugistada.
III. Kõrvalmõjud
Müüt 1. Vitamiinid põhjustavad allergiat
Allergia võib tekkida ravimile, mida olete varem võtnud ja mille molekuli osa on sarnane ühe vitamiiniga. Kuid isegi sel juhul võib allergiline reaktsioon avalduda ainult selle vitamiini intramuskulaarse või intravenoosse manustamisega, mitte pärast ühe tableti võtmist pärast sööki. Mõnikord võivad tablettidesse kuuluvad värvained, täiteained ja maitsed põhjustada allergiat.
Sel juhul soovitatakse üle minna mõne teise ettevõtte vitamiinidele - võib-olla ei sisalda need seda konkreetset komponenti.
Müüt 2. Pideva vitamiinide tarbimisega areneb neile sõltuvus
Õhu, vee, aga ka rasvade, valkude ja süsivesikute sõltuvus ei hirmuta kedagi. Te ei saa rohkem kui see, milleks vitamiinide assimilatsiooni mehhanismid on välja töötatud - kui te ei võta annuseid mitu kuud või isegi aastaid, on vaja suurusjärke rohkem. Ja nn võõrutussündroom pole vitamiinide jaoks tüüpiline: pärast nende tarbimise lõpetamist naaseb keha lihtsalt hüpovitaminoosi seisundisse.
Müüt 3. Inimesed, kes ei võta vitamiine, tunnevad end suurepäraselt
Jah - umbes sama kui kivil või soos kasvav puu tunneb end suurepäraselt. Kerge polühüpovitaminoosi sümptomeid nagu üldine nõrkus ja letargia on raske märgata. Samuti on raske arvata, et kuiva nahka ja rabedaid juukseid tuleks ravida mitte kreemide ja šampoonidega, vaid A-vitamiini ja hautatud porganditega, et unehäired, ärrituvus või seborroiline dermatiit ja akne pole neuroosi ega hormonaalse tasakaalu puudumise tunnused, vaid grupivitamiinide puudus B. Raske hüpo- ja avitaminoos on enamasti sekundaarne, põhjustatud mingist haigusest, mille korral on häiritud vitamiinide normaalne imendumine. (Ja vastupidi: gastriit ja aneemia - vereloome funktsiooni rikkumine, mis on huulte tsüanoosiga palja silmaga nähtav - võivad olla nii B12-vitamiini vaeguse kui ka rauavaeguse tagajärjed ja põhjused.) Ja seos hüpovitaminoosi ja suurenenud haigestumuse vahel kuni luumurdude suurema sageduseni D-vitamiini ja kaltsiumi puuduse või eesnäärmevähi sagedasema esinemissagedusega koos E-vitamiini ja seleeni puudumisega on märgatav ainult suurte proovide statistilises analüüsis - tuhandeid ja isegi sadu tuhandeid inimesi ning sageli - kui seda jälgitakse mitu aastat.
Müüt 4. Vitamiinid ja mineraalid segavad üksteise assimilatsiooni
Seda seisukohta kaitsevad eriti aktiivselt erinevate vitamiinide ja mineraalide komplekside tootjad ja müüjad eraldi tarbimiseks. Ja kinnituseks - nad tsiteerivad andmeid katsete kohta, kus üks antagonist sisenes kehasse tavalises koguses ja teine kümnekordses suures annuses (eespool mainisime hüpovitaminoosi B12 askorbiinsõltuvuse tagajärjel). Ekspertide arvamused tavalise vitamiinide ja mineraaltoitainete päevase annuse jagamiseks 2-3 tabletti soovitatavuse kohta erinevad täpselt vastupidiselt.
Müüt 5. "Need" vitamiinid on paremad kui "Tech"
Tavaliselt sisaldavad multivitamiinipreparaadid teadusele teadaolevatest 13 vitamiinist vähemalt 11 ja umbes sama palju mineraalaineid, igaüks neist - 50–150% päevasest väärtusest: vähem on komponente, mille puudus on äärmiselt haruldane, ja aineid, mis on eriti kasulikud kõigile või üksikutele elanikkonna rühmad - igaks juhuks ka rohkem. Erinevate riikide normid erinevad, sealhulgas sõltuvalt traditsioonilise dieedi koostisest, kuid mitte palju, nii et võite ignoreerida, kes selle normi kehtestas: Ameerika FDA, WHO Euroopa Büroo või NSVL tervise rahvakomissariaat. Sama ettevõtte valmististes, mis on spetsiaalselt ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele, eakatele, sportlastele, suitsetajatele jne, võib üksikute ainete kogus erineda mitu korda. Lastele, alates imikutest kuni noorukiteni, valitakse ka optimaalsed annused. Ülejäänud osas, nagu nad kunagi reklaamis ütlesid, on kõik samad! Kuid kui "keskkonnasõbralikest toorainetest pärineva ainulaadse loodusliku toidulisandi pakendil" ei ole märgitud soovitatava normi protsenti või ei öelda üldse, mitu milli- ja mikrogrammi või rahvusvahelist ühikut (RÜ) üks portsjon sisaldab, on see põhjust mõelda.
Müüt 6. Uusim legend
Aasta tagasi levis kogu meedias uudis: Rootsi teadlased on tõestanud, et vitamiinilisandid tapavad inimesi! Antioksüdantide võtmine suurendab suremust keskmiselt 5% !!! Eraldi on E-vitamiin - 4%, beetakaroteen - 7%, A-vitamiin - 16% !!! Ja veelgi enam - kindlasti on paljud andmed vitamiinide ohtlikkuse kohta avaldamata!
Andmete matemaatilise analüüsi formaalses käsitluses on põhjust ja tagajärge väga lihtne segi ajada ning selle uuringu tulemused on põhjustanud kriitikalaine. Sensatsioonilise uurimuse autorite (Bjelakovic jt, JAMA, 2007) saadud regressiooni ja korrelatsioonide võrranditest võib teha vastupidise ja usutavama järelduse: üldisemat toonust võtavad vanemad inimesed, kes tunnevad end halvemini, haigestuvad rohkem ja on seetõttu tõenäolisemad. surema. Järgmine legend kõnnib aga kindlasti meedias ja avalikkuse teadvuses seni, kuni muud vitamiinide kohta käivad müüdid.
Aleksander Tšubenko
