Kui teil on tuttavaid, kes tunnevad liigset muret füüsilise tervise pärast, kardavad haigestuda ja terroriseerida kõiki enda ümber, siis on nad tõenäoliselt hüpohondriaadid. Kuidas hüpohondriaak erineb mudelainest? Ja miks tuleks hüpohondriat ravida? Proovime seda kohe välja mõelda.
Hüpohondria, Hippokratese tütar
Mõne inimese morbiidset kinnisideed tervisega, nagu paljude teiste ümbritseva maailma nähtustega, märkasid ja uurisid iidsed kreeklased. Arst Hippokrates arvas, et selle kinnisidee põhjustas spetsiaalse siseorgani haigus, mida ta nimetas hüpohondriaks (ribide all olev keha piirkond). Siit sai alguse tänapäevane termin "hüpohondria".
10. redaktsiooni kehtiva rahvusvahelise haiguste klassifikaatori järgi kuulub hüpohondria psüühiliste (somatoformsete) häirete klassi. Sellel on somaatilised (kehalised) ilmingud, kui kehas pole suuri morfoloogilisi muutusi (elundite, kudede füüsiline kahjustus), mis võiks selgitada somaatiliste kaebuste päritolu. Sel viisil erinevad somatoformsed häired paremini psühhosomaatilistest häiretest, mille käigus selgub teatud organite patoloogia.
Tavaliselt on hüpokondriaadid kindlad, et neil on raske, eluohtlik haigus! Ja seetõttu tõlgendatakse isegi tavalisi kehaseisundeid - näiteks kiire hingamine pärast jooksmist, ebameeldivad aistingud maos - valulikeks. See tähendab, et hüpokondrium ei ole keskendumine vaid mõnele selle tegelikule haigusele, vaid mõtete ja tunnete kontsentreerumine sellele, mis objektiivselt pole haigus. Sageli eeldab selline patsient, et lisaks põhihaigusele on ka teisi. 90% -l juhtudest on hüpohondriakide kaebused seotud südame-veresoonkonna, seedetrakti või Urogenitaalsüsteemi haigustega, see tähendab nende elunditega, mille patoloogia võib elu ohtu seada. Teatud haigusest põhjustatud surmakindlusega kaasneb ärevus ja hirm,ja kõik katsed inimest vallandada on asjatud ega leevenda ärevust. Liigne mure põhjustab mõnikord ka südamepekslemist, higistamist, iga minutilist hingamise kontrolli ja normist kõrvalekaldumist, haigus "kinnitab".
Shot filmist "Armastus kõigi haiguste vastu" / Medbooking.
Hüpohondriaagid on väga aktiivsed. Nad ei karda mitte ainult diagnoosimata haigusi, vaid otsivad neid ka: nad käivad arstide juures, koguvad ulatuslikku dokumentatsiooni testide tulemustega, populaarsete ajalehtede ja ajakirjade väljalõikeid, teavet uusimate alternatiivsete ravimeetodite kohta. Samal ajal eitavad hüpokondriaalse häirega patsiendid oma mure emotsionaalseid põhjuseid ja tajuvad seda reaktsioonina raskele haigusele. Negatiivsed testi tulemused (CT, MRI, hormonaalsed uuringud, vereanalüüsid jne) ei rahusta hüpohondriake. Huvitavad hüpokondrid saavad aru, et kvalifitseerimata haiglapersonal teeb analüüsides vigu ja nõuab spetsiaalsemate uuringute tegemist.
Reklaamvideo:
Ärge arvake, et hüpokondrid on simulaatorid ja leiutavad ise probleeme, juhtides tähelepanu oma inimesele. Hüpohondria on häire ja hüpokondrid vajavad abi, enamasti psühhoteraapiat.
Anonüümsete Hüpohondriakate Selts
Meditsiinipraktikas esineb hüpohondrium 3–13% -l haiglapatsientidest ning võrdselt meestest ja naistest. Sagedamini mõjutab see 40-50-aastaseid inimesi, vanureid ja noorukid. Viimases toimuvad kehas hormonaalsed muutused ja hüpokondria seisundit seostatakse somatosensoorse võimendumisega - kalduvus somaatiliste kogemuste tugevale kogemusele, mille käigus inimene pöörab tähelepanu uutele kehas esinevatele nähtustele (ehkki täiesti tavalised iga inimese jaoks). Aistingud intensiivistuvad ja "kerged kipitustunded" muutuvad valu sündroomiks.
Hüpohondria seisund on meditsiinitudengitele sageli vastuvõtlik. Kuid niipea kui koolitus lõpeb, hüpohondria taandub.
Sageli on hüpohondria omane emotsionaalsetele ja kergemeelsetele inimestele, keda mõjutab meedia. Hüpohondriat arendavad tegurid hõlmavad meditsiinilise teabe üldist kättesaadavust, sensatsioonilisi saateid uute haiguste kohta ja ravimite pealetükkivat reklaamimist. Tänapäeval on enamik hüpokondriakide hirme seotud haigustega, millest praegu avalikult räägitakse: onkoloogia, müokardiinfarkt, AIDS.
Totaalne ärevus
Hüpokondriaalse häire põhjuste üle vaieldakse endiselt. On erinevaid hüpoteese. 20. sajandi alguses väitsid prantsuse psühhiaatrid Dupre ja Camus, et täisväärtusliku hüpohondriumi kujunemine on võimatu, ilma et see häiriks niinimetatud "keha üldist tunnet". Kogu kehas asuvad retseptorid jälgivad pidevalt meie organite tegevust, niipea kui üks neist ebaõnnestub, hakkab see kohe mõjutama üldist rahulikkustunnet. Veel üks hüpotees postuleerib, et hüpokondriaalsed mõtted osutavad siseorganitest tuleva impulsi ajukoore moonutatud tajule. Mõnel hüpohondriaagil on väga madal valulävi, mis selgitab nende vägivaldset reageerimist väiksemale valule. Teise hüpoteesi kohaselt on hüpohondrium psühhodünaamiline. Lõpuks on üksmis väidab: hüpokondrite olemusel on sotsiaal-kultuuriline päritolu.
Hüpohondria areneb sageli ärevushäirete esinemisel. Ärevushäired on 21. sajandi nuhtlus. WHO 18 riiki hõlmava uuringu kohaselt on ärevushäired muutunud maailmas kõige tavalisemaks vaimuhaiguseks. Erinevate allikate andmetel kannatab elu jooksul ühe või teise ärevushäire all 15 kuni 20% elanikkonnast. Generaliseerunud ärevushäire (GAD) on psüühikahäire, mida iseloomustab üldine ärevus, mida ei seostata teatud objektide või olukordadega. See tähendab, et inimene „muretseb üldiselt”, tema jaoks on ärevusseisund püsiv. Psühholoogilisel tasandil avaldub ärevus ärevus, pinge, närvilisus, füsioloogilisel tasemel - värisemine, lihaspinge, higistamine, südamepekslemine, pearinglus ja ebamugavustunne, valu rinnus.
2016. aasta septembris leidsid Cambridge'i ülikooli teadlased, et ärevushäiretega mehed haigestuvad vähki kaks korda tõenäolisemalt kui need, kellel see psühholoogiline vaev ei seisne, kuna üldine häire viib keha tervikuna ja immuunsussüsteemi nõrgenemiseni. eriti. Uuringus osales umbes 16 tuhat üle 15-aastast meest. Uuringus võeti arvesse ka muid vähiriski suurendavaid tegureid, sealhulgas suitsetamine, alkoholitarbimine ja füüsiline tegevusetus. Huvitav on see, et teadlased pole leidnud seost GAD-i ja naistel esineva vähi vahel.
Mõne eksperdi arvates on hüpohondria GAD-i vorm. Üldiselt on kõik hüpohondriaagid ärevusega inimesed, kuid mitte kõik ärevusega inimesed pole hüpokondrid. Esmakordselt hakkas ärevust kui isiklikku konstrukti uurima psühholoog Janet Taylor 20. sajandi keskel. Ta lõi ärevuse mõõtmiseks tööriista, kliinilise skaala kroonilise ärevuse mõõtmiseks vahemikus 0 kuni 50. Hüpohondriaakides on isiksuse ärevuse tase tavaliselt skaalal üle 25.
Lisaks üldisele ärevusele võivad hüpokondrite arengut soodustada geneetilised ja põhiseaduslikud eelsoodumused, isiksusesisesed vaimsed omadused ja mikrosotsiaalne keskkond.
Kui hüpohondria on ohtlik
Hüpokondriaas võib olla iseseisev häire või see võib olla sümptom, mitmesuguste sündroomide "süžee" vaimse haiguse osana. Hüpohondria ei põhjusta siseorganite haigusi, sellel on vaimne iseloom ja see väljendub somaatilisel kujul. Seetõttu pole hüpokondritel muretsemiseks: häire tõttu ei teki vähki, HIV-nakkust ega müokardiinfarkti.
Hüpohondrialane arvab, et hingab liiga tihti, koondab oma tähelepanu sellele ning tema vererõhk hakkab tõusma ja pulss tõuseb tõesti. Kui samal ajal on tal terviseprobleeme, hoolimata hüpohondriast, võib liigne emotsionaalsus põhjustada valuliku seisundi süvenemist.
Teisel juhul võib hüpohondrium olla sümptomiks "suure" ja "väikese" psühhiaatria mitmesuguste sündroomide koosseisus. Suur psühhiaatria on psühhiaatria haru, mis uurib psüühilisi haigusi, mille korral esinevad rasked psüühikahäired, näiteks meelepetted või hallutsinatsioonid, teadvuse halvenemine. Niisiis, hüpohondria võib olla paranoilise sündroomi või Kandinsky-Clerambo sündroomi eraldi ilming. Väike psühhiaatria puudutab aga psüühikahäireid, mis on justkui vaimse normi ja patoloogia piiril. Hüpohondria võib siin olla näiteks isiksushäire osana esinev patosarakteroloogiline ilming (paranoiline isiksusehäire, neurootiline hüpohondria jne). Need on häired, mille etiopatogenees põhineb isiksushäirete põhiseaduslikul eelsoodumusel.
Hüpohondriaasi iseloomustab ka kõrge kaasuvus (kaasnev) teiste afektiivspektri häiretega, näiteks depressioon või ärevushäired.
Ravimit pole, kuid haigus on
Hüpohondria jaoks pole spetsiaalseid psühhofarmakoloogilisi aineid. Mõned ravimid võivad aidata vähendada pinget ja ärevust ning parandada meeleolu, kuid neid saab arsti juhiste kohaselt võtta ainult siis, kui näiteks hüpohondrium on kaasnenud muude häiretega, näiteks depressioon või GAD. Depressioonist vabanemiseks määratakse patsientidele antidepressandid ja ärevushäirete korral anksiolüütikumid. Need ravimid tekitavad sõltuvust ja neid tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all.
Hüpohondria raviks on kõige efektiivsem psühhoteraapia, eriti kognitiiv-käitumuslik teraapia, mille eesmärk on muuta hüpokondria kognitiivseid hoiakuid. Edukaks raviks peab terapeut tunnistama probleemi olemasolu ja patsiendi füüsiliste sümptomite reaalsuse ning selgitama juurdepääsetaval viisil, et häire on vaimse iseloomuga ega mõjuta elutähtsate elundite tervist.
Charles Darwin.
Hüpohondria ravi ei pruugi üldse vajalik olla. Charles Darwin, Edgar Poe, Charlotte Bronte, Marcel Proust, Hans Christian Andersen, Andy Warhol ja paljud teised kuulsad isiksused kannatasid hüpohondria all, mis ei takistanud neil luua. Vaadake lähemalt kaasinimesi hüpohondriase - võib-olla on neil geeniusest kirjaniku või kunstniku jooniseid?
Konsultant: kliiniline psühholoog Natalia Osipova
Daria Dobrynina
