Ütleme, et sul on täpp kõhus. Lähete arsti juurde. Ta tõmbab su püksid maha ja hakkab sulle persse vesinikku pumpama. Ja siis paneb ta sind põlema. Kõlab tuttavalt? Mitte? Siis läksite vale arsti juurde.
Lubage mul teile tutvustada dr Nicholas Sennat, kes on Ameerika kirurg ja Ameerika Ühendriikide Sõjavägede Kirurgide Assotsiatsiooni asutaja. Ta oli Ameerika meditsiiniliidu president aastatel 1897-1898 ja kuuenda armeekorpuse peakirurg Hispaania-Ameerika sõja ajal 1898.
Sõja ajal tekkis Sennil oma patsientide kõhule sageli haavleid. Ilma nõuetekohaste diagnostikavahenditeta (röntgenikiirgus oli alles meditsiinis kasutusele võtmine) ei suutnud Senn ja tema arstide meeskond kindlaks teha, kas läbitungiv haav oli "lihtne" või keeruline seedetrakti kahjustuse tõttu. Soolekahjustusega ei kaasnenud usaldusväärseid sümptomeid, mille põhjal kirurgid võiksid positiivse diagnoosi panna, ja rutiinsel füüsilisel läbivaatusel polnud vistseraalsed haavad nähtavad.
Senna tuli välja ideega, et haava soolestikus saab tuvastada samamoodi, nagu spetsialist leiab lekke gaasitorust. Ta soovitas sooled täis pumbata pärasoole süstitud kahjutu gaasiga. Eeldatavasti pidi gaas jõudma sooltest kõhuõõnde ja sealt välima haava kaudu, kus selle olemasolu sai tõestada mingi vigadeta testi abil. Senn soovitas kasutada vesinikku, kuna sellel pole toksilisi omadusi, see ei põhjusta ärritust kokkupuutel eluskudedega ja imendub neis kiiresti. Lisaks sellele saab vesinikku hõlpsalt tuvastada, hoides sellega vastavusse. Haavatud sõduri kõhule tule süütamine oli Senna sõnul tõhus viis haava steriliseerimiseks.
Nicholas Senn viis kõigepealt läbi mitu katset koertega. Nendes katsetes seoti loomad operatsioonilauale, tuimastati ja lasti siis 32-kaliibrise revolvriga maos lähedalt. Vahetult pärast seda sisestati looma pärasoole voolik, mis ühendati vesinikuga täidetud kummist õhupalliga ja gaas pumbati aeglaselt soolestikku. Kui haavale viidi lahtine leek, puhkes pääsenud gaas ühtlaseks siniseks leegiks, mis näitas, et täpp oli sooled läbistanud.
Senn viis paljude oma patsientidega läbi katseid, et teha kindlaks gaasi seedetraktisse viimise kahjulik mõju (kui see on olemas). Siis otsustas ta aistingute mõistmiseks katsetada vesiniku mõju enda jaoks. Ta kirjeldab oma kogemust järgmiselt:
Reklaamvideo:
“0,4-kilogrammise rõhu all pumbati pärasoole peaaegu 6 liitrit gaasi. Gaas, kui see oli pärasooles, tekitas lihtsalt puhitustunnet, kuid niipea, kui see sisenes iileumi, hakkasid tekkima kolikoossed valud, mis intensiivistusid sissehingamise ajal ja lakkasid alles pärast kogu gaasi eraldumist, mis toimus alles pooleteise tunni pärast. Kui sooled ja magu olid paistes, olid aistingud valutavad ja nendega kaasnes nõrkus, mis põhjustas tugevat, kleepuvat higistamist. Suurem osa gaasist väljutati röhitsemise tagajärjel kehast, millele järgnes tohutu kergendus. Käärsooled, mis tekkisid peensoole gaasiga laiali sirutamisel, oli põhjustatud suurenenud peristaltikast, mis oli seotud katsetega sisust lahti saada, kuna see oli alati katkendlik ja vaibus kiiresti pärast gaasi eraldumist.
Ehkki esimene patsient, 27-aastane mustanahaline mees, kellel oli haav haavaga kõhu alla, ei jäänud ellu, oli protseduur iseenesest edukas ja leidis lõpuks sõjaväelises kirurgias rakenduse sõdurite soolevigastuste tuvastamiseks. Dr Senna meetodid vananesid alles siis, kui röntgenikiirgusest sai standardne diagnostikavahend.
Nicholas Senn oli kirurgilise meditsiini pioneer. Ta osales eksperimentaalsetes uuringutes ägeda pankreatiidi, plastilise kirurgia, pea ja kaela onkoloogia alal ning leukeemia ravimisel röntgenikiirtega. Ta toetas tugevalt pimesoolepõletiku eemaldamise operatsiooni varases staadiumis, mida sel ajal üldiselt ei aktsepteeritud. Ta rõhutas ka esmaabi tähtsust, mille armee viis esmakordselt kasutusele Saksa kirurg Friedrich von Esmarch 1870. aastal. Senn tsiteeris sageli saksa ütlust: "Haavatud saatus sõltub sellest, kes esimese sideme paneb."
