Kes oli kannatlik null, kes alustas AIDSi epideemiat? Kõiki planeedi asustatud mandreid pühkinud nakkuse süüdlast peeti pikka aega üheks inimeseks - homoseksuaaliks, kellel oli palju paljutõotavaid suhteid. Teadlased Arizona osariigi ülikoolist ja Cambridge'i ülikoolist on selle vaate löönud.
Teadlased on rekonstrueerinud HIV-tüve genoomi, millest 70-ndate alguses Põhja-Ameerikas ja seejärel kogu maailmas süttis inimese immuunpuudulikkuse epideemia. Selgus, et AIDSi leviku epitsenter oli New York, kust viirus alustas võidukat marssi üle Ameerika mandri. Teadlased esitasid oma leiud ajakirjas Nature avaldatud artiklis. Neil õnnestus kindlaks teha, kuidas HIV sisenes Ameerika Ühendriikidesse ja milliseid kanaleid viirus levis teistele territooriumidele.
Uued andmed kinnitasid oletust, et just Kariibi mere maadest said väravad, mille kaudu sattus "20. sajandi katk" New Yorki, kust see levis kogu Põhja-Ameerika mandril. Lisaks rekonstrueerisid teadlased patsiendi nullina tuntud inimese veres olnud viiruse genoomi. Selgus, et Air Canada stjuardess Gaetan Duga ei olnud üldse epideemia põhjus - see, kes levitas HIV kogu Ameerikas.
New York oli viiruse jaoks nagu kuiv rohi. Ta on suutnud nakatada paljusid riskirühma kuuluvaid inimesi - narkomaane, homode sadulatajaid (harrastab kaitsmata anaalseksi), prostituute ja nende kliente, aga ka kõiki neid, kes kalduvad räpase seksi poole. Üks nakkuse harudest ulatus Los Angelesse, kus arstid märkasid kummalist haigust. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatasid, et viiel homoseksuaalsel mehel on diagnoositud Pneumocystise kopsupõletik - haigus, mis mõjutab peamiselt immuunpuudulikkusega inimesi. Spetsialistidele tundus kummaline, et patsiendid osutusid sarnase eluviisiga inimesteks.
Kuigi patsiendid ei olnud omavahel tuttavad, on hilisemad uuringud tuvastanud AIDSi levikus kahtlustatava (haigus sai oma nime 1982. aastal). Selgus, et see on Air Canada stjuardess Gaetan Duga. Tal oli palju homoseksuaalseid partnereid. Malcolm Gladwell, raamatu Tipping Point: How Little Change Leaders to Global Change autor, ütles, et kogu Põhja-Ameerikas oli neid umbes 2500. Eksperdid nõustusid, et Duga oli HIV-võrgu klastri keskus.
Huvitaval kombel oli eksisteeriv termin "patsient null", sest tegelikult oli Dugas "patsient O". CDS-i spetsialistid on iga patsiendi määramiseks välja pakkunud kodeerimissüsteemi. Näiteks järjestuses "LA 1, LA 2, NY 1, NY 2" tähed tähistavad linnu, kus patsiendid elasid, ja numbrid tähistavad sümptomite ilmnemise järjekorda. O tähendas "California (väljapoole)". Mõne uurija valesti mõistetud kodeerimise tagajärjel muutus "O" aga "0" -ks.
HIV (kollased osakesed) nakatavad T-rakke
Reklaamvideo:
Pilt: NIH / NIAID
Ajakirjanik Randy Shilts populariseeris oma raamatus Ja orkester mängis ekslikku ideed Duga seotusest epideemiaga. Kuid HIV leiti USA-st juba enne 1981. aastat, kui AIDSi kirjeldasid esmakordselt haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Viiruse arengule spetsialiseerunud teadlased Michael Worobey ja rahvatervise ajaloo ekspert Richard McKay on rekonstrueerinud varjatud epideemia ajaloo, leides võimaluse taastada geneetilised proovid, mille seisund muutis olemasolevate meetoditega analüüsi võimatuks.
HIV-i pärilik teave sisaldub 10 tuhande nukleotiidi pikkuses RNA-molekulis, mis on väga habras ja puruneb hooletu liikumisega. Seetõttu töötas teadlane välja tehnika, mida nimetatakse "RNA jackhammering" (inglise keeles RNA jackhammering). Viiruse RNA eraldati vereseerumist ja töödeldi ensüümidega, mis hävitavad proovist juhuslikult leitud DNA. Seejärel lõhustati ribonukleiinhapped ettevaatlikult eraldi tükkideks, mida paljundati mitu korda ja muundati pöördtranskriptaasi abil DNA-ks. Pärast seda komplekteeriti fragmentidest kogu genoom.
HIV levik Ameerika Ühendriikides
Pilt: Worobey jt / loodus
Teadlased analüüsisid ajavahemikul 1978–1979 üle kahe tuhande meestelt võetud vereseerumi proovi. Kõik need aja jooksul halvenesid, kuid molekulaarbioloogidel õnnestus taastada kaheksa peaaegu täielikku viiruse genoomi. Nii said teadlased tõendeid selle kohta, et epideemia põhjustasid erinevad HIV tüved. Algselt Aafrika mandril paiknev nakkus ületas Atlandi ookeani ja levis kiiresti kogu Kariibi merel ning jõudis sealt New Yorki.
Tehti kindlaks, et metropoli elanikud hakkasid viirusesse nakatuma umbes 1970. aastal, sealt edasi läks HIV San Franciscosse ja teistesse California linnadesse, nii et epideemia süüdlaseks polnud mitte üks inimene, vaid väga paljud, kelle nimed pole tähtsad. Randy Shiltsi katset nimetada Gaetan Dugas tema eest vastutavaks võib vaevalt nimetada õigustatuks nii teaduse kui ka moraali seisukohalt.
Teadlaste sõnul aitavad uuringu tulemused mõista, kuidas erinevad patogeenid levivad inimpopulatsioonis. See võimaldab välja töötada tõhusamaid strateegiaid epideemiate ennetamiseks ja ohtlike nakkuste likvideerimiseks.
Aleksander Enikeev
