- Teine osa -
See, kes eitab vaba tahet, on hull ja see, kes seda eitab, on loll.
Friedrich Nietzsche
Skisofreenia on inimese jaoks endiselt üks kõige salapärasemaid ravimeid ja traagilisi haigusi. Selline diagnoos kõlab nagu kohtuotsus, kuna "kõik teavad", et skisofreenia on ravimatu, ehkki, nagu kirjutab kuulus Ameerika psühhiaater E. Fuller Torrey, on uimastiravi tagajärjel 25 protsendi patsientide seisund märkimisväärselt paranenud ja veel 25 protsenti paraneb, kuid nad vajavad pidevat hoolt.
Sama autor tunnistab aga, et hetkel pole skisofreenia kohta rahuldavat teooriat ning antipsühhootiliste ravimite toime põhimõte on täiesti teadmata, sellegipoolest on ta täiesti veendunud, et skisofreenia on ajuhaigus, pealegi on ta üsna täpne tähistab peamist ajupiirkonda, mida see haigus mõjutab. Nimelt - limbiline süsteem, nagu teate, vastutab eelkõige inimese emotsionaalse seisundi eest.
Sellist olulist skisofreenia sümptomit nagu "emotsionaalne tuimus", mis on eranditult iseloomulik kõigile selle sortidele, märgivad kõik psühhiaatrid, sellegipoolest ei sunni see arste skisofreeniahaiguste võimaliku emotsionaalse põhjuse eeldusele.
Pealegi keskendub uuring peamiselt iseloomulikele kognitiivsetele häiretele (luulud, hallutsinatsioonid, depersonalisatsioon jne). Hüpoteesi, et selliste muljetavaldavate ja hirmutavate sümptomite põhjuseks võivad olla emotsionaalsed häired, ei arvestata tõsiselt just seetõttu, et skisofreeniaga inimesed näivad olevat emotsionaalselt tundmatud inimesed.
Vabandan selle pärast, et kasutan lühiduse mõttes mitte täiesti teaduslikku mõistet "skisofreeniline".
Reklaamvideo:
Esitatud teooria põhineb ideel, et valdav enamus skisofreeniahaigustest põhinevad isiksuse kõige raskematel emotsionaalsetel probleemidel, mis seisnevad peamiselt selles, et patsient piirab (või surub alla) nii tugevaid tundeid, et tema isiksus ei suuda vastu pidada, kui need tegelikkuses realiseeruvad. tema keha ja vaim.
Nad on nii tugevad, et peate lihtsalt need unustama, igasugune puudutus neile tekitab talumatut valu. Seetõttu teeb skisofreenia psühholoogiline teraapia endiselt rohkem kahju kui kasu, sest see puudutab neid kosmilise jõu isiksuse sügavusse mattunud mõjutusi, mis põhjustavad uue skisofreenilise reaalsuse äratundmise ringi.
Mitte juhuslikult ei öelnud ma tunnete aktualiseerumise kohta kehas ja mitte ainult teadvuses. Mitte ainult psühholoogid, vaid ka arstid ei eita, et emotsioonid on need vaimsed protsessid, mis mõjutavad inimese füüsilist seisundit kõige tugevamalt.
Emotsioonid põhjustavad mitte ainult aju elektrilise aktiivsuse muutust, veresoonte laienemist või kitsendamist, adrenaliini või muude hormoonide verre vabanemist, vaid ka keha lihaste pinget või lõdvestust, hingamissageduse suurenemist või selle hilinemist, südame löögisageduse suurenemist või nõrgenemist jne kuni minestamiseni, südameatakk või täielik hallinemine.
Kroonilised emotsionaalsed seisundid võivad põhjustada tõsiseid füsioloogilisi muutusi kehas, see tähendab, põhjustada teatud psühhosomaatilisi haigusi või, kui need emotsioonid on positiivsed, aitavad kaasa inimese tervise tugevdamisele.
Inimese emotsionaalsuse kõige sügavam uurija oli kuulus psühholoog ja psühhiaater W. Reich. Ta pidas tundeid ja emotsioone inimese psüühilise energia otseseks väljenduseks.
Skisoidset iseloomu kirjeldades tõi ta kõigepealt välja, et sellise inimese kõik tunded ja energia on keha keskosas külmunud, neid pidurdab krooniline lihaspinge. Tuleb märkida, et vene psühhiaatriaõpikud osutavad ka lihaste hüpertensioonile (ülepinge), mida täheldatakse igat tüüpi skisofreenikutel.
Kuid Venemaa psühhiaatria ei seosta seda fakti tunnete mahasurumisega ega suuda ka skisofreenikute emotsionaalse tuimuse nähtust seletada. Samas on see asjaolu mõistetav, kui arvestada, et emotsioonid on täielikult alla surutud ja sedavõrd, et "patsient" ise ei suuda oma tunnetega ühendust võtta, vastasel juhul on need tema jaoks liiga ohtlikud.
Seda järeldust kinnitab praktikas. Selliste remissioonihaigetega hoolikalt vesteldes võib teada saada, et nende tunded, millest nad pole teadlikud (tavaliselt tunnevad nad end tundetuna), omavad tegelikult "normaalse" inimese jaoks täiesti uskumatut jõudu, neid iseloomustavad sõna otseses mõttes kosmogoonilised parameetrid.
Näiteks tunnistas üks noor naine, et tunnet, mida ta tagasi hoiab, võib kirjeldada sellise jõu karjumisena, mille vabastamisel võib see "laserina mägesid lõigata". Kui ma küsisin, kuidas ta saaks nii tugevat nuttu tagasi hoida, ütles ta: "See on minu tahe." "Milline on teie tahe?" Ma küsisin. "Kui te suudate ette kujutada laavat Maa keskel, siis see on minu tahe," oli vastus.
Veel üks noor naine märkis, et peamine tunne, mille ta maha surus, sarnanes karjumisega, kui ma soovitasin tal proovida teda vabastada, küsis ta mõne "musta" huumoriga: "Kas tuleb maavärin?" Mõlemad meenutasid, et lapsepõlves emad peksid neid pidevalt ja karmilt, nõudes absoluutset alistumist.
Üllataval kombel näib enamik skisofreenikuid olevat kokku leppinud, kõik nad viitavad ema (harvemini isa) äärmiselt julmale kohtlemisele ja vanemate nõudmisele absoluutse alistumise järele.
Teised psühholoogid ja psühhiaatrid, kellega ma sel teemal arutasin, on lapsepõlves välja toonud skisofreenikute kuritarvitamise fakti. Näiteks rääkis kuulus psühholoog ja psühhoterapeut Vera Loseva (suuline suhtlus) selles mõttes, et skisofreenia tekib juhtudel, kui vanemad on lapsega toime pannud midagi julma, ning terapeudi põhiülesanne on aidata patsiendil vanematest psühholoogiliselt eralduda, mis viib paranemiseni.
Kuid emotsioonide tugevuse ja julmuse väljatoomisest ei piisa, vaid on vaja mõista nende emotsioonide olemust. Ilmselgelt pole need positiivsed emotsioonid, see on eelkõige enesevihkamine, millest ta saab ka üsna rahulikult psühholoogi teavitada.
Skisofreenik vihkab omaenda isiksust ja hävitab ennast seestpoolt, mõte, et võib ennast armastada, tundub talle hämmastav ja vastuvõetamatu. Samal ajal võib see olla vihkamine ümbritseva maailma vastu, nii et ta peatab sisuliselt igasuguse kontakti tegelikkusega, eriti deliiriumi abil.
Kust tuleb see eneseviha?
Ema julmus, mille vastu laps sisemiselt protesteerib, saab sellest hoolimata lapse enesehoiakuks ja see avaldub just noorukieas ehk siis, kui laps ei hakka enam vanematele kuuletuma, vaid kontrollib ennast ja oma elu.
See tuleneb asjaolust, et ta ei tea muid võimalusi enda kontrollimiseks ja teist enesehinnangu versiooni. Ta nõuab ka endalt absoluutset alistumist ja rakendab enda suhtes absoluutset sisemist vägivalda.
Küsisin ühelt noorelt naiselt, kellel olid sarnased sümptomid, kas ta sai aru, et ta kohtleb end nii, nagu ema temaga. "Sa eksid," vastas naine viltuse naeratusega, "ma kohtlen end palju keerukamalt."
Need ideed on täielikult kooskõlas Eric Berne'i kuulsate järgijate Mary ja Robert Gouldingi teooriaga. Nad usuvad, et lapse peksmine ja alandamine on käsu "ära ela" vorm.
Laps, kes on vanematelt sellise käsu saanud, loob reeglina enesetapu stsenaariumi. Mõnel juhul viib see stsenaarium reaalse enesetapuni või depressioonini varjatud enesetapuna.
Kuid skisofreenia korral satub sama inimese jõhker rünnak inimese inimesse. Enda enda hävitamist võib nimetada hinge enesetapuks, võib-olla juhtub see seetõttu, et just see mina oli vanema tagakiusamise objekt.
Kui proovite skisofreenilise patsiendiga rääkida armastusest enda või iseenda vastu, puutute kokku arusaamatuse ja eitamisega. Nagu: "Sa ütled imelikke asju …" või "Mulle ei meeldi ega saa endast rääkida".
Läänes on olemas teooria külma ja hüpersotsialiseeruva ema kui lapse järgneva haiguse põhjuse kohta, kuid edasised "teaduslikud" uuringud seda hüpoteesi ei kinnitanud.
Miks? See on väga lihtne: enamik vanemaid varjab fakte oma ebapiisavast suhtumisest lapsesse, eriti kuna see oli minevikus, siis tõenäoliselt petavad nad ise ennast, unustades juhtunu.
Skisofreenikud ise tunnistavad, et vastuseks nende julmussüüdistustele vastavad vanemad, et midagi sellist ei juhtunud. Arstide silmis on vanematel muidugi õigus, nad pole muidugi hullud.
Ühte minu tuttavat hoiti haiglas ja talle süstiti kangeid ravimeid, kuni ta sai aru, et teda ei vabastata, kui ta ei loobu oma mälestustest vanemate sadistlikust käitumisest. Selle tulemusena tunnistas ta, et eksis, vanemad olid süütud ja ta vabastati.
Selle teooria teine nõrkus on see, et see ei seleta, kuidas külmus ja hüpersotsialiseerumine viivad skisofreeniani. Meie vaatenurgast, kordan veel kord, on tõeline põhjus sama - skisofreeniku enda vihkamise uskumatu jõud, tema tunnete täielik mahasurumine ja soov absoluutsele allumisele abstraktsetele põhimõtetele (see tähendab vaba tahte ja spontaansuse tagasilükkamine). See tuleneb vanema absoluutse kuulekuse nõuetest, milleks on enese tagasilükkamine.
Reaalsuse adekvaatse tajumise eest vastutab inimese mina. Z. Freud rääkis sellest. Nagu teate, allub selline osa isiksusest nagu Id naudingu printsiibile ja teenib instinkte, Super-Ego täidab moraali põhimõtet ja aitab instinkte piirata ja piirata ning Ego (see tähendab, et mina) allub tegelikkuse põhimõttele ja aitab inimesel adekvaatselt ja ohutult tegutseda.
Inimese ego hävitamisel kaotab ta võime reaalsust testida ning eristada pettekujutelmusi ja hallutsinatsioone tegelikkusest.
Kui selle artikli ajakirjas avaldasin, jäi see märkamatuks. Veebi postitamise ajal kritiseeris teda eakas naine (pensionil olnud radioloog), kes arvas, et tütar vihkab teda skisofreenia tõttu.
Tütar ei tahtnud teda isegi majja lasta ja lasi lapselapsega suhelda. See daam kritiseeris mind väga agressiivselt ja soovitas mul isegi emasid süüdistavate artiklite kirjutamise asemel hakata vaba maad harima.
Nagu selgus, polnud keegi tema tütart diagnoosinud, abikaasa ei kahtlustanud tema piisavust, ta ei olnud PND-s registreeritud ega olnud kunagi psühhiaatriakliinikus. Kuid ema oli kindel, et tütar on haige.
Ta tõi palju näiteid, kuidas lapsed vihkasid oma vanemaid, häid ja kuulsaid vanemaid, ja siis selgus, et lapsed olid skisofreenikud. Seega kinnitas ta ise minu hüpoteesi, tunnistas, et suhted vanematega korreleeruvad selgelt haigusega ja need suhted on küllastunud vihkamisega.
Kuna mõistsin, et see daam ise on huvitatud oma tütre haiguse tekitamisest või vähemalt sellisest diagnoosist ning tema sõnade ja tegudega meenutab ta tanki, keeldusin temaga edasi arutamast.
Huvitaval kombel ütlesid psühhiaatrid mulle ise, et märkasid kummalist mustrit. Samal ajal kui ema külastab haiglas oma haiget "täiskasvanud last", hoolitseb tema eest, on ta haige. Niipea kui ema sureb, taastub laps kiiresti ja kohaneb ümbritseva reaalsusega.
Haiguse psühholoogilisi põhjuseid ei saa tekitada mitte ainult lapsevanemate julm suhtumine lapsepõlves, vaid ka muud tegurid, mis võimaldavad seletada mitmeid muid juhtumeid. Kuid põhjus on alati sügavalt emotsionaalne.
Näiteks tean juhtumit, kui skisofreenia tekkis naisel, kelle lapsena vanemad pigem ära rikkusid. Kuni viienda eluaastani oli ta perekonnas tõeline kuninganna, kuid siis sündis vend. Vihkamine venna (siis üldiselt meeste vastu) vastu valdas teda, kuid ta ei suutnud seda väljendada, kartes vanemate armastuse täielikku kaotamist ja see vihkamine langes talle seestpoolt.
K. Jung toob välja juhtumi, kui naine haigestus skisofreeniasse pärast seda, kui tegelikult oma lapse tappis. Kui Jung ütles talle juhtunu kohta tõe, mille järel ta surus oma tunded täielikult ülekoormatud raevus välja, piisas sellest, et ta täielikult taastus.
Fakt oli see, et nooruses elas ta ühes Inglise linnas ja oli armunud nägusa ja rikka noormehega. Kuid vanemad ütlesid talle, et ta sihib liiga kõrgele, ja nõustus nende nõudmisel veel ühe üsna väärika peigmehe pakkumisega.
Ta lahkus (ilmselt koloonias), sünnitas poisi ja tüdruku, elas õnnelikult. Kuid ühel päeval tuli talle külla sõber, kes elas varem kodulinnas. Tee tassi juures ütles ta talle, et naine oli oma abieluga murdnud ühe sõbra südame. Selgus, et see oli väga rikas ja nägus, kellesse ta oli armunud.
Võite ette kujutada tema seisundit. Õhtul vannitas ta oma tütart ja poega vannis. Ta teadis, et selle piirkonna vesi võib olla ohtlike bakteritega saastunud. Millegipärast ei takistanud ta üht last joomast tema peopesast ja teist käsnast. Mõlemad lapsed haigestusid ja üks suri. Pärast seda lubati ta kliinikusse skisofreenia diagnoosiga.
Jung ütles talle pärast mõningast kõhklust: "Sa tapsid oma lapse." Emotsioonide plahvatus oli valdav, kuid kaks nädalat hiljem vabastati ta täiesti tervena. Jung jälgis teda veel 9 aastat ja seda haigust enam ei esinenud.
On täiesti ilmne, et see naine vihkas ennast kallimast loobumise ja seejärel omaenda lapse surmale kaasa aitamise ning iseenda elu rikkumise pärast. Ta ei talunud neid tundeid, lihtsam oli hulluks minna. Kui talumatud emotsioonid puhkesid, pöördus ta mõte tagasi tema juurde.
Ma tean paranoilise skisofreenia vormiga noormehe juhtumit. Kui ta oli väike, rebis isa (dagestanlane) mõnikord vaibalt tema küljes rippuva pistoda maha, pani poisi kurgu juurde ja hüüdis: "Ma lõikan ta ära, või te kuuletute mulle."
Kui sellel patsiendil paluti joonistada inimene, kes kardab kedagi, siis selles joonises oli võimalik teda eksimatult tema kuju ja detailide järgi ära tunda. Kui ta maalis selle, keda see mees kardab, tundis tema naine selles portrees eksimatult ära patsiendi isa.
Kuid ta ise ei mõistnud seda, pealegi teadvustasandil iidoliseeris oma isa ja ütles, et unistas teda jäljendamast. Veelgi enam, ta ütles, et kui tema enda poeg varastab, siis ta pigem tapab ta ise. Huvitav on ka see, et kui temaga arutati kannatuste ohjeldamise, kannatlikkuse teemat, ütles ta, et tema arvates peaks "mees vastu pidama, kuni ta on täiesti hull".
Need näited kinnitavad selle haiguse emotsionaalset olemust, kuid pole muidugi lõplikud tõendid. Kuid teooria on tavaliselt alati kõverast eespool.
Topeltkinnituskontseptsioon
Psühholoogias on teada veel üks skisofreenia psühholoogiline teooria, mis kuulub filosoofile, etnograafile ja etoloogile Gregory Batesonile, see on "topeltkinnituse" mõiste. Lühidalt, selle olemus taandub asjaolule, et laps saab vanemalt kaks loogiliselt kokkusobimatut retsepti: näiteks: "kui te seda teete, siis ma karistan teid" ja "kui te seda ei tee, siis ma karistan teid", jääb talle ainult: läheb hulluks.
Hoolimata „topeltklambri“idee olulisusest, on selle teooria tõendusmaterjal väike, see jääb puhtalt spekulatiivseks mudeliks, mis ei suuda selgitada skisofreenias esinevaid katastroofilisi mõtlemis- ja maailmatajumishäireid, välja arvatud juhul, kui nõustutakse, et „topeltklamber“põhjustab sügava emotsionaalse konflikti.
Igal juhul pilkab psühhiaater Fuller Torrey seda mõistet, nagu ka muid psühholoogilisi teooriaid. Kõik need teooriad ei suuda kahjuks seletada skisofreeniliste sümptomite teket, kui me ei võta arvesse patsiendi kogetud varjatud emotsioonide tugevust, kui me ei arvesta iseendale suunatud enesehävitamise jõudu, igasuguse spontaansuse mahasurumise astet ja vahetut emotsionaalsust.
Meie teooria seisab silmitsi samade ülesannetega. Seetõttu ei usu psühhiaatrid skisofreenia psühholoogilistesse teooriatesse, sest nad ei kujuta ette, et sellised psüühikahäired võivad tekkida mitte hävinud ajus, nad ei kujuta ette, et normaalne aju võib tekitada hallutsinatsioone ja inimene võib neisse uskuda.
Tegelikult võib see juhtuda. Maailmapildi moonutused ja loogika rikkumised toimusid ja esinevad miljonite inimeste seas otse meie silme all, nagu näitab natsismi ja stalinismi praktika, finantspüramiidide praktika jne.
Keskmine inimene suudab kõike uskuda ja isegi oma silmaga "näha", kui ta seda väga tahab. Põnevus, kirg, metsik hirm, vihkamine ja armastus panevad inimesi uskuma oma fantaasiatesse kui reaalsusesse või vähemalt segama neid tegelikkusega.
Hirm paneb sind ohte nägema kõikjal ja armastus paneb sind oma rahvast ootamatult rahva seas nägema. Keegi ei imesta, et kõik lapsed läbivad öökartuste perioodi, kui ruumis olevad lihtsad esemed tunduvad neile mingi kurjakuulutava kujuna.
Paraku on ka täiskasvanutel võimalik oma fantaasiad reaalsuseks võtta ja asendusprotsess toimub täiesti kontrollimatult, kuid selleks, et see juhtuks, on vaja üleloomulikke negatiivseid emotsioone, ülinormaalset stressi.
Pole juhus, et märgati, et enne haiguse algust ei saa tulevased patsiendid teatud aja jooksul praktiliselt magada. Püüdke mitte magada kaks ööd järjest - kuidas arvate pärast teist ööd?
"Skisofreenikud" enne haiguse debüüti ei maga nädal, mõnikord 10 päeva. Kui äratate inimese eksperimentaalselt REM-une saabumise ajal, kui ta unenägusid näeb, siis viie päeva pärast hakkab ta tegelikkuses nägema hallutsinatsioone.
Seda nähtust saab suurepäraselt seletada Freudi unistusteooriaga. Ta näitas, et unenägudes näevad inimesed iseenda täitumata soove. Freud uskus, et sel viisil teavitab inimese teadvuseta teadvust, et inimene ei taha enda kohta teada.
Ühest küljest on Freudi teooria õige, kuid ta ei pööranud tähelepanu asjaolule, et unes täitumata soovide realiseerimine viib soovide täitumiseni vähemalt sümboolsel kujul. Ja selline soovi realiseerimine viib rahu, soov rahuldatakse justkui puhtalt mentaalsel tasandil. See tähendab, et unistuste peamine ülesanne on kompenseeriv.
Kui see unenägude kompenseeriv funktsioon on keelatud, toimub kompenseerimine hallutsinatsioonide kujul. Nagu juhtus ülaltoodud katses. Ainult terve eksperimentis osalev inimene saab aru, et need hallutsinatsioonid on tema enda psüühika tulemus.
Haige inimene, kannatades kannatuste all, võtab hallutsinatsioonide pildid, mis on tema tegelikkuses unistused, reaalsuseks. Kuna tema puhul pole endiselt hüvitist, näeb ta neid unistusi reaalsuses ikka ja jälle.
Sama nähtus on aluseks korduvate unenägude tekkele. Hüvitist ei toimu ei unenägudes ega tegelikkuses ning inimene unistab mõnikord igal õhtul samast unenäost.
Siin on näide: "Katkine pea"
Tegin eksami ühes tasulises ülikoolis. Õpilane, juba täiskasvanud naine, vastas esimesele küsimusele ja palus mul selgelt kiirustades ja ärevuses tõlgendada tema unistust, mis teda viimased kaks kuud piinas. Mõistsin, et see küsimus oli talle väga oluline, ja nõustusin.
See oli korduv õudusunenägu. Ta nägi unes, et viibib mõnes toas, kust ta tahaks põgeneda, kuid mõned inimesed segasid teda. Ta ei saa lahkuda, kuid on sunnitud jälgima, kuidas mees hukatakse. Naine näeb verist kaela, kui tal pea ära lõigatakse. Kõik see on kohutav ja kordub igal õhtul.
Ütlesin, et ei saa kindlalt öelda, üksikasjalikumaks analüüsiks pole aega, kuid vähemalt on selge, et elus on ta enda jaoks väga ebameeldivas olukorras, kust ta tahaks põgeneda, kuid ei saa. Samuti on selge, et ta on mõne mehega väga tõsises konfliktis.
Ta kinnitas, mida ma mõtlesin, kuid väljendas seda hoolikalt:
- Jah, ma tahan nüüd oma mehest lahutada, kuid ma ei saa seda teha, sest mul on väike laps, 1 aasta ja 2 kuud. Peaasi, et ma ei saa aru põhjusest, miks ma nii väga lahutust tahan. Kuid pärast lapse sündi hakkasin teda üha enam vihkama. Kuigi enne seda oli kõik korras, armastasime me üksteist väga. Meil oli vahva seks. Tal on puudusi, ta on mõnevõrra raske inimene, kuid mul pole tema vastu tõsiseid pretensioone.
- Võib-olla ta pettis sind või peksis sind või tegi midagi muud.
- Ei ei. Ta kohtleb mind väga hästi, aga ma ei saa end kuidagi aidata. Miks see juhtub?
- Seda on nii raske hinnata. Kuid pärast lapse sündi võib ema sageli esile tuua konflikte, mis olid tema vanemate perekonnas, sest ta näeb tahtmatult end lapses. Kas teil on tüdruk?
- Jah, mu isa lahkus perekonnast, kui olin poolteist aastat.
- Võib-olla on teil mõni programm, et kui laps on 1,5-aastane, peaksite oma mehest lahutama. Aga ma pole kindel.
- Tõepoolest, lahutasin oma esimesest abikaasast, kui mu laps oli ühe ja nelja kuu vanune.
- Kui jah, siis nüüd võime julgelt öelda, et järgite sellist programmi.
- Miks ma vihkan teda üha enam?
- Peate lihtsalt pakkuma emotsionaalse aluse valmis lahendusele.
- Mu jumal (haarab peast). Kui kohutav naine ma olen. Mida teha? Kas seda saab parandada?
- Tule minu juurde seansile, nüüd pole meil selleks aega.
Kommentaar. Ta ei tulnud seansile ja ma ei tea selle lühianalüüsi pikaajalisi tulemusi. Loodan, et tal oli lapsepõlves õpitud skriptide põhjal piisavalt põhjust enda ja teiste elu mitte rikkuda. Mul on ka kahju, et ma ei küsinud temalt, mida ema talle oma isa kohta rääkis, ja ei tõlgendanud mehe hukkamist tema viha mõistmiseni isa vastu tema lahkumise pärast. Siis oleks selge, et tema viha oma mehe vastu on tüüpiline ülekande nähtus, mis aitaks tal nende tunnetega toime tulla. Aga mul polnud palju aega.
On selge, et hoolimata sellest, kui palju see naine seda und nägi, ei olnud probleemile lahendust ei unes ega tegelikkuses, nii et see kordus.
Minu maniakaal-depressiivse psühhoosiga klient (ma ei ravinud teda, vaid ainult konsulteerisin) oli šokis, kui talle selle kontseptsiooni ütlesin. Selgub, et enne haiguse debüüdi ei maganud ta 11 päeva ilma vaheajata. Keegi ei öelnud talle midagi sellist, kuigi ta viibis psühhiaatriakliinikus neli korda. Ja see on mõistetav, sest see teooria on täiesti uus ja psühhiaatrid seda ei tea. Ja psühhiaatrid ei usu sellesse, kuigi see annab võtme haigete inimeste hallutsinatsioonide ja luulude analüüsimiseks.
Märgin, et olenemata sümptomitest, mida me temaga arutasime, liikudes sümptomilt selle põhjuseni, tulime alati arutama tema suhteid emaga. Nagu see rikas ja arukas neljakümneaastane mees ütles, oli mu emal selline iseloom, et temaga oli võimatu üle poole tunni rääkida.
"Miks? - Ma olin üllatunud. "Sest poole tunni pärast õnnestub tal su aju täielikult välja võtta." - oli vastus. Ta konsulteeris minuga poolteist aastat, lahkus siis inglise keeles, hüvasti jätmata ja neli kuud hiljem oli ta kliinikus juba neljandat korda.
Kuus kuud hiljem naasis ta minu juurde täiesti "purustatud" olekus. Töötasime veel ühe aasta, ta tõusis psühholoogiliselt üles, ta jäeti jälle inglise keelde, kuid hetkel on ta terve. Mul on kahtlus, et ta on terve, sest tema ema, kes oli haiguse põhjustaja, suri selle aja jooksul.
Meenutagem, muide, tegelike faktide põhjal loodud kuulsat filmi "Ilus mõistus". Selles mõistab paranoilise skisofreenia vormiga geniaalne matemaatik äkki (20 aasta pärast), et üks tema hallutsinatsioonidest pärit tegelane on tõesti tema enda psüühika (tüdruk, kes ei küpsenud kunagi) toode. Kui ta sellest aru sai, suutis ta oma haigusest iseendast jagu saada.
Kuid unenägude teooria juurde naastes ei maga “skisofreenikud” põhjust, sest neil pole midagi teha, nad on äärmiselt põnevil ja pinges, neid valdavad tunded, millega nad võitlevad, kuid ei suuda neid alistada.
Näiteks üks naine “läks hulluks” täiskasvanuna pärast lahutust abikaasast, mida ta koges sedavõrd, et muutus täielikult halliks. Lisaks oli “muld” juba samal standardsel viisil ette valmistatud - lapsena peksis ema teda pidevalt ja nõudis absoluutset alistumist ning armastatud isa oli masenduses joodik. Ema ütles: "Te kõik olete siin Sidorovis." Nii et enne kui ta ägeda psühhootilise rünnaku alustas, ei maganud ta umbes nädala järjest.
Ülaltoodut kokku võttes võib skisofreenia põhjuseid vähendada kolmeks peamiseks teguriks:
1. Enesekontroll absoluutse vägivalla, spontaansuse ja otsekohesuse tagasilükkamise abil;
2. Vihkamine iseenda, oma isiksuse vastu;
3. Kõigi tunnete allasurumine ja sensoorne kontakt tegelikkusega.
Nikolay Linde
- Teine osa -
