30. aastate alguses seisid Nõukogude arstid Uuralis silmitsi müstilise haiguse epideemiaga, mille suremus oli väga kõrge.
1933. aasta kevadel puhkes Uuralites tundmatu haiguse epideemia, mille suremus oli tohutu. Haigus, mis oma esimestes ilmingutes meenutas stenokardiat, põhjustas enam kui poolte nakatunutest surma. Epideemia hõlmas peaaegu sada asundust, OGPU väed olid seotud karantiinimeetmetega, Uuralitesse saadeti parimate spetsialistide rühmad, kes vaidlesid diagnooside pärast kähedalt. Alles pisut rohkem kui kümme aastat hiljem sai "Uurali haiguse" mõistatus lõplikult lahendatud.
Välk
Esimesed haigusjuhtumid registreeriti Uuralites aprilli lõpus - mai alguses. Mai keskpaigaks sai selgeks, et see oli tõeline epideemia. Haiguse juhtumid registreeriti enam kui 80 asulas praeguse Tšeljabinski, Sverdlovski ja Tjumeni piirkonna territooriumil.
Haigus algas tavalise kurguvalu all - koos järsu temperatuuri tõusu ja kurgu punetusega. Kuid siis ilmnesid kurgus haavandid, algas kudede nekroos, tugev verejooks suust ja ninast. Nelja kuni viie päeva jooksul suri suurem osa haigetest. Epideemia erinevates piirkondades hinnati haiguse suremust vahemikku 65–80%. Kohalike elanike seas puhkes paanika.
Spetsiifilist ravi ei olnud, polnud isegi selge, mis haigus see on. Spetsialistide rühm, mida juhtis kuulus epidemioloog professor Lev Gromashevsky, saadeti Uuralitesse. OGPU ja raudteevalvurite vägede poolt kehtestati epideemiaaladele ranged karantiinid, millega kehtestati täielik asumisse sisenemise ja sealt väljumise keeld. Neis piirkondades rongipiletite müük lõpetati ning rongidel keelati ka peatus. Juuni lõpuks oli registreeritud üle 1300 haiguse juhtumi, üle 700 juhtumi oli surnud.
Reklaamvideo:
Kontrrevolutsiooniline skorbuut
Gromashevsky ja teda abistanud katku spetsialist Vladimir Suknev pärast haigete uurimist jõudsid järeldusele, et nakkuslikku epideemiat pole. Nad diagnoosisid patsiendid skorbuudina ja väitsid kohtumisel kohalike arstidega, et karantiini pole vaja ja epideemia põhjustas piirkonna väga halb toiduga varustatus. Aastatel 1932–1933 tekkis NSV Liidus väga tõsine näljahäda, mis mõjutas peaaegu kõiki piirkondi. Kohalikud elanikud sõid peamiselt leivaasendajatel. Professorite sõnul piisas epideemia taandumiseks piirkonna toiduvarude kehtestamisest.
Gromashevsky Lev Vasilievich.
Berdyuga haigla (nüüd Tjumeni piirkond) arst, kes oli veendunud, et Uuralites oli toimunud nakkushaiguse puhang, ei nõustunud nendega. Ta viis läbi mitu patsiendi lahkamist, kuid ei suutnud kunagi leida haiguse põhjustajat. Kolleegide poolt ahvatledes sooritas ta enesetapu.
Vahepeal sattusid tšekistid asjasse. OGPU Uuralite täievolilise esinduse juhataja asetäitja Minaev nõudis, et segadust külvavad Moskva professorid saadetaks pealinna tagasi. "Seoses Gromashevski ja Suknevi selgelt kontrrevolutsioonilise paigaldamisega - skorbuudi diagnoosi alusel seatud nõue tõsta karantiin, toidu väljasaatmine, millega nende arvates epideemia lõpeb, tõstatas brigaadi tagasikutsumise küsimuse," teatas Minaev Moskvale.
Komissar saabumine
Kohalikud võimud meelt avaldanud Gromashevsky saadeti tagasi Moskvasse. Samal ajal saabus tervisega rahvakomissar Mihhail Vladimirsky lennukiga Sverdlovski. Rahvakomissar oli veendunud, et haigus on nakkav, seetõttu olid karantiinimeetmed õigustatud.
Tõsi, diagnoosi ei olnud pikka aega võimalik kindlaks teha. Algselt kahtlustati patsientidel kopsupõletikku, eriti pärast seda, kui sai teada, et mõned patsiendid söövad rotte. Kuid katku lükkasid Suknev ja Gromashevsky veenvalt ümber. Teine populaarne versioon oli difteeria. Mõnel patsiendil olid selle haiguse selged nähud, kuid enamikul surnutest difteeria puudus.
Tervisevolinik Mihhail Vladimirsky.
Juuni keskel sai "Uurali haigus" lõpuks oma ametliku nime. Ta sai tuntuks kui septiline kurguvalu. Vladimirsky komisjon ei ole suutnud haiguse põhjustajaid üheselt tuvastada. „Tegemist on meie jaoks täiesti uue haigusega, mille uurimist pole vaevalt isegi alanud. Etioloogilise mõjuri küsimus nõuab edasist püsivat uurimist,”ütlesid Moskva arstid.
Muidu oli olukord pigem positiivne. Haiguse nakkav komponent osutus liialdatuks, eksperdid pole suutnud leida tõendeid selle kohta, et haigus levib inimeselt inimesele. Sellega seoses soovitati range karantiin tühistada.
Kahjurid
Juuni lõpus õnnestus arstidel lõpuks jäljele pääseda. Pärast põhjalikku uurimist ja haigete toitumise väljaselgitamist jõudsid nad järeldusele, et haiguse põhjustajaks võivad olla eelmise aasta teraviljad.
Rühm epidemiolooge viis läbi uuringuid hiirtega. Kõik nad said süsti eelmise aasta teravilja pigistamisega. Enamik katseloomi suri nende süstide tagajärjel. Arstid järeldasid ühemõtteliselt, et põhjuseks oli riknenud tera. Siis ei olnud selle põhjust võimalik kindlaks teha. Arstide soovitusel keelati eelmise aasta saak kasutamiseks ja Moskvast saadeti toiduabi, mille järel uusi haiguse juhtumeid ei registreeritud. Turvamehed kahtlustasid kõiki kahjurite intriige.
1937. aastal arreteeriti Sverdlovski oblastis mitu ohvitseri, kes tunnistasid ülekuulamiste käigus osalemist nn fašistlike ohvitseride organisatsioonis, mis töötas samaaegselt Soome, Saksamaa, Poola ja Jaapani luureteenistuses. Neid süüdistati ka saagi mürgitamises 1933. aastal.
Vastus küsimusele "Uurali haigus"
Kuid üheksa aastat hiljem korrati "Uurali haiguse" puhangut, seekord Orenburgi piirkonnas. Pilt meenutas täielikult eelmist - ebapiisavalt rahuldava toitumise taustal hakkasid paljud inimesed septilise stenokardiaga haigestuma, suremus ei olnud mitte vähem kõrge kui 1933. aastal. Kõik haiged sõid eelmise aasta vilja.
Seekord ei süüdistanud nad kõike kahjurites, vaid mõistsid probleemi põhjalikult. Chkalovis (nüüd Orenburg) paigutati ohtliku haiguse põhjalikuks uurimiseks spetsiaalne labor.
Varsti pärast sõda sai surmava "Uurali haiguse" mõistatus lõpuks lahendatud. Talle anti uus ametlik nimi - seedeelundite aleukia. Ekspertidel õnnestus kindlaks teha epideemia põhjus. Need olid perekonna Fusarium sporotrichiella toksilised hallitusseened, mis hakkasid aktiivselt paljunema põllul üle talvitunud teraviljadel.
Koos riknenud teraviljaga kehasse sattudes toimisid need seened võimsa mürgina. Nad hävitasid vereloomesüsteemi ja luuüdi. Viimasel etapil lisati kudede nekroos ja verejooks.
Arstidel õnnestus leida tõhusad ravimeetodid. B- ja C-vitamiinide vereülekanne ja šokiannused päästsid paljudel juhtudel patsiendi surmast. Isegi üleminek toitvale dieedile (liha, köögiviljad, puuviljad, piim) vähendas surmajuhtumite arvu mitu korda. Samuti on leitud, et eluohtlikud seisundid ilmnevad alles pärast mitu nädalat või isegi kuud kahjustatud teravilja toitmist.
Kuid kõige usaldusväärsem viis haiguse eest kaitsmiseks oli keelduda nisu, tatra, odra, hirssi ja muude põllul üle talvitunud teraviljade söömisest. Kogu Nõukogude Liidus viidi läbi võimas ennetav kampaania (kuni maja jalutuskäiguni), et selgitada nende toidule lisamise ohtusid.
Uurali haiguse müsteeriumi lõpliku lahenduse ja ennetusmeetmete väljatöötamise abil sai haigus praktiliselt lüüa. Alates 1940. aastatest pole NSV Liidus olnud tõsisemaid toitumis-toksilise aleukia epideemia juhtumeid.
Autor: Evgeniy Antonyuk
