Tourette'i sündroom on salapärane meditsiiniline patoloogia, mis on viimase sajandi arste hämmingus. Selle haigusega sündinud inimesed kannatavad puukide ja muude käitumisprobleemide, näiteks obsessiiv-kompulsiivse häire ja tähelepanu defitsiidi häirete all.
Stereotüübid
Lisaks on olemas stereotüüp, et Tourette'i sündroom paneb inimesi valjusti ja sobimatult vannuma. Ehkki neid verbaalseid tundeid kogeb tegelikult ainult 10 protsenti patsientidest, on paljud neist eemaldatud ja isoleeritud.
Florida ülikooli neuroteaduste professor Michael Okun on aastaid uurinud Tourette'i sündroomi ja avaldanud hiljuti raamatu ravi ja sellega seotud käitumishäirete üldise spektri kohta. Selgus, et vandumine pole isegi selle häire üks levinumaid sümptomeid.
Fakt on see, et viimase paari aasta jooksul on patsiendid saanud juurdepääsu paljudele põnevatele ja elumuutvatele ravidele. Teadlased on selle haiguse uurimisel jõudnud staadiumisse, kui see muutub ühiskonnale arusaadavamaks ja uusi ravimeetodeid tutvustatakse laialdaselt.
Reklaamvideo:
Tõmblemine ja tikid
Kaasaegse kliinilise neuroloogia rajaja prantsuse teadlane Jean-Martin Charcot leiutas samanimelise nimetuse "Tourette'i sündroom" oma õpilase Georges Elbert Gills de la Tourette auks, kes töötas 1885. aastal 9 selle tervisehäda käes kannatava patsiendiga.
Teadlased on märganud, et Tourette'i sündroom võib põlvkonniti mõjutada paljusid pereliikmeid. Aastate jooksul on aga uued teadmised tekkinud väga aeglaselt. Meie sündroomi mõistmisel on endiselt kriitilisi lünki ja pooled kõigist juhtudest jäävad avastamata.
Kui tavaline on häire
Isegi selle sündroomi all kannatavate inimeste täpset arvu on raske teada. Näiteks haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul põeb sündroomi üks 362 lapsest ehk 0,3 protsenti. Teisest küljest on Ameerika Tourette Associationi sõnul haigus kaks korda tavalisem - ühel 166 lapsest (0,6 protsenti).
Mõne inimese puhul on Tourette'i sündroom väga kerge, selle sümptomiteks on silma samaaegne pilgutamine või keha kerge tõmblemine. Paljudel juhtudel lahenevad motoorsed puugid noorukieas või varases täiskasvanueas. Paljud patsiendid võivad elada isegi suhteliselt normaalset elu.
Aju töö
Teadlased suutsid sündroomi paremini mõista pärast aju üldist tundmaõppimist. Inimese aju normaalse funktsiooni dikteerivad rütmilised vibratsioonid, mis korduvad ikka ja jälle, sarnaselt raadios populaarse looga. Need vibratsioonid muutuvad ja moduleerivad ning on suunatud inimese erineva käitumise juhtimisele.
Kui kõhklus "läheb halvasti", võib see põhjustada puude puude või muude Tourette'i sündroomi käitumuslike sümptomite tekke.
Tourette uute raviviiside väljatöötamisel on oluline, et me saaksime neid kõikumisi muuta rehabilitatiivse teraapia, kognitiivse käitumusliku sekkumise teraapia, selliste ravimite nagu tetrabenasiin või isegi sügava aju stimulatsiooni abil, mis hõlmab väikese sondi kasutamist. Tema abiga sisenevad ajju elektrilised impulsid, mis hävitavad puugide eest vastutavad ebanormaalsed vibratsioonid.
Uurimistöö
Tourette'i sündroomi geneetika on endiselt halvasti mõistetav. Kuigi haigus kipub avalduma peredes, pole veel leitud DNA-d, mis ühendaks kõiki või isegi enamikku juhtumeid.
Samal ajal pakub tehnoloogia uusi avastamis- ja ravimisvahendeid. Teadlased on salvestanud puusignaalid inimese ajusse ja töötanud välja isegi esimesed intelligentsed seadmed nende tuvastamiseks ja allasurumiseks.
Mõned teadlased uurivad uute põlvkondade ravimeid, mis võivad vähendada kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida vanamoodsate ravimite puhul, näiteks haloperidool, mida traditsiooniliselt kasutatakse Tourette'i raviks. Teadlased otsivad ka võimalusi sobimatute ajusignaalide summutamiseks või moduleerimiseks. Üks lahendus on kannabinoidi retseptorid.
Marihuaana kasutamine Tourette'i sündroomi sümptomite raviks on mõnes teaduslikus mõttes. Kannabinoidi retseptoreid on leitud paljudest aju piirkondadest. Tegelikult on CB1 kannabinoidiretseptorit rikkalikult aju piirkondades, mis arvatakse olevat Tourette'i sündroomi põhjustajaks.
Tourette'i sündroomiga elamine
Välisele vaatlejale võib tunduda, et Tourette'i sündroomiga inimesed kasvavad sellest välja noorukieas või varases täiskasvanueas, kuid tegelikult enamasti seda ei juhtu. Ehkki motoorsed ja häälelised probleemid paranevad, võivad obsessiiv-kompulsiivsed häired ja käitumuslikud sümptomid püsida või isegi süveneda.
Kui te ei diagnoosi ega korrigeeri sellist käitumist Tourette'i sündroomi korral, on inimesel keeruline normaalse eluga kohaneda, kuna käitumisnähud võivad teda mõjutada rohkem kui märgatavad motoorilised ja häälefunktsioonid.
Teadlased püüavad pidevalt leida uusi ravimeetodeid, kuid patsiendid ja nende perekonnad saavad täna patsiendi seisundi parandamiseks palju ära teha. Paljud muudatused on sageli väga lihtsad ja neid saab teha ka patsientide elus.
Siin mängib võtmerolli kõikehõlmav ravi. Näiteks saab sotsiaaltöötaja aidata koostada individualiseeritud kooliplaani ja julgustada peresid ühendama ressursse, mis võivad keerulised kooliolukorrad edulugudeks muuta. Nüüd võib rehabilitatsiooniterapeut aidata puukidest lahti saada ilma ravimeid kasutamata.
Professor Okuni juhitud teadlaste meeskond on hoolitsenud Florida ülikooli 10 000 liikumisraskustega patsiendi eest, aga ka kümnete tuhandete eest Ameerika tippkeskuse Kagu regiooni Tourette Assotsiatsiooni juures. Nendesse spetsialistide meeskondadesse kuuluvad neuroloogid, psühhiaatrid, taastusravispetsialistid, sotsiaaltöötajad ja Lõuna-Florida, Emory, Alabama ja Lõuna-Carolina ülikoolide teadlased.
Miks proovida erinevaid ravimeetodeid
Erinevate raviviiside proovimiseks on mõjuvaid põhjuseid, isegi kui ükski neist ei toimi. Patsiendid peavad õppima ära tundma, kui teraapia ei toimi, ja arutama arstiga muid võimalusi. Fakt on see, et kui aju vibratsiooni ei peatata, võivad need mõnel juhul Tourette'i sündroomi põhjustada vigastusi ja isegi halvatust. Tänapäeval on isegi kõige raskematel juhtudel võimalik ravida aju sügava stimulatsiooniga.
Kuigi Tourette'i sündroom jääb avalikkuse silmis saladuseks, on oluline, et teadlased pakuksid peredele laia valikut ravimeetodeid, mis parandaksid elukvaliteeti käegakatsutavalt. See on kindlasti asi, millest tasub rääkida.
Anna Pismenna
