Stony Brooki (USA) New Yorgi Riikliku Ülikooli meditsiinikeskuse elustamisspetsialist Sam Parnia on avaldanud ajakirja The Lazarus Effect, mis väidab, et me võiksime tuua ellu palju rohkem inimesi, sest see ainult varustuse ja spetsialistide koolituse küsimus.
Kõigepealt mõistame mõisteid. Kas südame seiskumist võib pidada surmaks? Meditsiini seisukohast kirjutab teadlane, et surm on bioloogiline protsess, kuid võhiku seisukohast on see punkt, mille järel tagasiteed pole. Ühiskonnas on levinud arvamus, et südame seiskumise ja surma hetked langevad kokku, kuid see pole nii. Teisisõnu, inimene, kes toodi pärast surma tagasi, rangelt öeldes, ei surnud.
Oluline on, et oleks aega suremisprotsess tagasi pöörata, enne kui liiga palju rakke on kahjustatud. Võime öelda, et pärast südame seiskumist seisab iga rakk silmitsi oma väikese surmaga. Kaheksa tunni pärast on võimatu aju uuesti tööle panna, kuid nelja või isegi viie tunni pärast saab "laip" taaselustada.
Hr Parnia usub, et parim tehnika on see, mida kasutatakse Jaapanis ja Lõuna-Koreas. Selle nimi on ECPR. CPR tähistab kardiopulmonaalset elustamist (kardiopulmonaalset elustamist, see tähendab kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži) ning E-tähe taga peitub kehaline membraani lisahapnemine (kehaväline membraani hapnikuga varustamine, ECMO). Südameseiskuse üle elanud inimesel toimub vere ringlus ja vere hapnikuga küllastumine spetsiaalse seadme - membraanhapniku - abil. See võimaldab teil "lahkunu" tagasi ellu viia isegi seitse tundi pärast surma. Läänes on see tehnoloogia endiselt väga haruldane.
Hr Parnia kirjeldab sel viisil ideaalset elustamisprotsessi. Esiteks tuleb patsient ühendada suletud südame massaažimasina ja kunstliku hingamisega, samuti aparaadiga, mis jälgib aju siseneva hapniku kvaliteeti. Kui samal ajal antakse inimesele õigeid ravimeid, kuid hapnikusisaldus ei ole normaliseerunud, peab ta pöörduma ECMO poole. See süsteem taastab normaalse hapnikusisalduse ajus ja tarnib kõigile organitele õige hulga hapnikku, et minimeerida rakkude kahjustusi.
Samal ajal tuleb patsiendi keha jahutada, et vähendada metaboolset aktiivsust ajurakkudes ja peatada nende surmaprotsess, samal ajal kui arstid otsivad südame seiskumise põhjust. Selleks kasutatakse geelikotte, mis kinnitatakse temperatuuriregulaatori külge torso ja jalgade külge. Kui keha on saavutanud soovitud temperatuuri, hoitakse seda kogu päeva jooksul. Teine võimalus on sisestada kateeter kubemesse või kaela ja vere läbi selle jahutada.
Seega on võimalik südant ja teisi kudesid jahutada, kuid kuidas on aju? Hiljuti on ilmnenud veel üks meetod - jahutamine nina kaudu, kus spetsiaalselt aju jahutamiseks jahutatakse enne ülejäänud keha külma auru.
Kuid ära meelita ennast. Kui teie süda seiskub, ei saa te peaaegu kindlasti midagi. Erinevates haiglates kasutavad erinevad spetsialistid täiesti erinevaid meetodeid ja need pole kaugeltki ideaalsed. Fakt on see, et kahjuks, nagu hr Parnia märgib, oli surma uurimine (täpsemini kehas toimuvad protsessid pärast südame seiskumist) viimane asi, mille teadus võttis. Ja alles väga hiljuti hakkasin tõsiselt kuulama inimesi, kes on kogenud niinimetatud surmalähedast kogemust, see tähendab, kes nägid tunneli lõpus valgust jne.
Reklaamvideo:
Kui depressiooni all kannatav inimene pöördub arsti poole, ei ütle arst: “See on illusioon. Peatu. Nüüd ma ütlen teile, mis tegelikult toimub. Kuid kui patsient üritab oma nägemusi arstile ümber jutustada, siis ta lihtsalt vallandatakse. (Lisame enda seest, et see on arusaadav: ilma usaldusväärsete meetoditeta on teadus teadvuse töö uurimisel ettevaatlik, jättes need filosoofiale.) Hr Parnia rõhutab: olgu need hallutsinatsioonid või mitte, tuleb välja selgitada, millised ajus toimuvad protsessid nende väljanägemiseni viivad. Tavaliselt öeldakse: oh, noh, lihtsalt aju käitub imelikult. Ennast (ja teadust) austav teadlane ei luba kunagi endale sellist avaldust teha.
Hr Parnia on üks neist, kes ei häbene sellist uurimistööd. 25 haigla ülemisel riiulil (mõlemas keskmiselt 500 voodit) panid ta koos kolleegidega üles pilte, mida saab näha ainult laest rippumas. 12 500 pildi paigutamine on liiga suur töö, seetõttu valisime palatid, kus sageli leiavad aset südameseiskusega patsiendid. Teadlastel pole paraku veel õnne: ainult kaks neist, kes pärast elustamist rääkisid surelikust kõrgemale tõusmisest, lamavad palatites piltidega. Kuid nad ei pannud neid tähele.
Meie kangelane on selgelt surmanähtusest lummatud. Kujutage ette: teie süda seiskus ja tavalisel kombel surite. Kuid mõni aeg möödub ja tänu arstide pingutustele naasete te ellu, justkui oleksite just üldanesteesia all operatsiooni üle elanud. Sellest ei saa järeldada, et teadvus (täpsemalt selle olemasolu tagav mehhanism) ei kao kohe pärast surma. Pealegi ei lähe see alati talveunest, vaid jätkab kogemuste kogumist: nägemus kehast lahkumiseks pärast surma on inimese, kes selle üle elas, täiesti reaalne. Kui kaua inimloomus edasi elab?
Ja siis juhib hr Parnia tähelepanu tõsiasjale, et surmalähedasest kogemusest üle elanud inimesed räägivad enamasti väga meeldivatest muljetest ja lõpetavad nüüdsest isegi surmahirmu. Võib-olla on tööl mõni mehhanism, mis surevat inimest rahustab. Kuid miks loodus neid vajab? Mis on nende evolutsiooniline tähendus, kui inimene kaob mõne tunniga pöördumatult? Võib-olla on see osa organismi olelusvõitlusest elustajat oodates?
