Mis on psühhosomaatiliste häirete nähtus? Mõni omistab talle vaevusi, teised püüavad leida seose konkreetse haiguse ja keha organi vahel, teised uurivad eraldi rühma "psühhosomaatilisi kliente" ja teised keelduvad tema olemasolu uskumast. Harjutav psühhoterapeut Maxim Pestov räägib sellest, mis on psühhosomaatika, millistel puhkudel ilmnevad psühhosomaatilised sümptomid, kuidas need päästavad meie psüühika ületreeningu ja endi “olemise” ohu eest ning millal muutuvad nad takistuseks meie komplekside ja probleemide mõistmisel.
Selles tekstis teen ettepaneku rääkida psühhosomaatilistest häiretest selle toimimise osas eluloo kontekstis. Psühhosomaatika on Gestalt-lähenemise seisukohast kohanemisvorm, kuid paradoksaalne vorm, kuna see keskendub sümptomi põhjustatud kahjustusele, mis on tõenäolisemalt seotud rikke kui kasuliku leiuga. Paradoks on aga paradoks, et varjata kaudset ilmselge taga. Proovime välja mõelda, mida psühhosomaatiline sümptom lisaks kehalistele kannatustele ja elukvaliteedi halvenemisele ka kannab.
Psühhosomaatilise sümptomi peamine paradoks on see, et probleem on ka selle leevendamise viis. Näite toomiseks: grupis istub klient selgelt ebamugavas asendis ja kannatab lihaste jäikuse käes. Katse võtta endale mugavam poos, mis on esmapilgul üsna loogiline, toob kaasa asjaolu, et koos lihaste lõdvestumisega ilmneb ka vaimne ärevus. See seisund on täiesti nähtamatu, kui keha on ebamugava asendi säilitamise pingutamisel pinges. Teisisõnu, keha tuleb psüühikale appi sel hetkel, kui ta ei suuda olukorra väljakutsetega hakkama saada. Füüsiline kannatus osutub talutavaks kui vaimne kannatus.
Või mõni teine variant. Klient kogeb ärevust võõras rühmas. Kui seda lähemalt uurida, selgub, et ärevus suureneb, kui soov tutvuda kohtub varasemate kogemustega seotud hirmudega. Ärevus tekib nagu hari tektooniliste plaatide kokkupõrkel, mille nimed on uudishimu ja hirm. On hea, kui keegi uudishimulik tuleb appi ja rahuldab hoitud huvi. Kuid kui seda ei juhtu, ärgitab ärevus kas olukorrast lahkuma või looma vaimse stressi somaatilise analoogi, mis osutub peavalu või lihasspasmide tekkeks.
Eelmine näide näitab, et ühestki olukorrast pole väljapääsu mitte kaks, vaid kolm. Organismil on kolm mõõdet - motoorne, somaatiline ja vaimne. Oletame, et keegi puutub kokku tagasilükkamise hirmuga. Lihtsaim selles olukorras on peatada kõik suhted selle kogemuse objektiga ja mitte kunagi temaga enam kokku puutuda. See reaktsioon realiseerub motoorse komponendi kaudu ja teisisõnu nimetatakse seda väljanägemiseks. Teine võimalus on proovida kehalisi näpunäiteid ignoreerida, isiklikku pingutust kasutades olukorda jääda ja kindlama toe saamiseks kehalised sümptomid välja teenida. Seda meetodit nimetatakse psühhosomaatiliseks. Kolmas võimalus, kõige keerulisem, on proovida säilitada kontakti raske kogemusega, ilma et temast põgeneksite või seda ignoreeriksite.kuid üritatakse toimuvale tähendust anda. Vaimne töötlemisviis on kõige raskem, sest selle sees peate vastama paljudele keerukatele küsimustele. Seega tuleb appi psühhosomaatiline vastus, eemaldades psüühikast küsimused ja "muutes elu lihtsamaks".
Vabastus toimub muidugi ainult taktikaliselt, samas kui strateegiliselt pole asjad nii roosilised. Psühhosomaatiline otsus lükkab olukorra otsustamise edasi, kuna see viib selle kõrge intensiivsusega olekust madalamale. Tegelikult on sümptom iseenesest selle tõlke tagajärg: peatatud vaimne erutus, mis ei realiseeru toimingu vormis, on sunnitud jääma somaatiliste häirete pakendiks. Sümptomi abil on võimalik vältida hirmutavat psüühilist reaalsust. Psühhosomaatika algus on seotud inimese sisemise lõhenemisega, kui keha ütleb aistingute tasemel, et toimub midagi kohutavat, samal ajal kui pea proovib teeselda, et kõik jääb kontrolli alla. Keha ja emotsionaalsed-sensoorsed aistingud on tavaliselt kontaktfunktsioon,see tähendab, et nad reguleerivad organismi suhet selle keskkonnaga. Psühhosomaatiline sümptom sulgeb keha kontakti iseendaga: selle asemel, et selgitada, mis toimub teise juuresolekul, hakkab ta looma suhteid oma haige organiga. See on lihtsam töö, kuid ei vii arenguni.
Sümptom ilmneb siis, kui teatud osa emotsionaalsest erutusest väljutatakse kehasse ja võõrandutakse seeläbi psüühilisest reaalsusest. Pöördliikumine on üsna valus, kuna võõrdunud kogemuste taasintegreerimine tervikpilti on võimalik ainult sümptomite süvenemise kaudu. Sümptom võimaldab teil võtta kontrolli olukorra üle, kus psüühika on valmis kaosesse süvenema. Psühhosomaatiline lahendus on kaose reguleerimine elujõu allasurumisega. Selle põhjuseks on enda erutuse ohjeldamine kaitsemehhanismi kaudu, mida nimetatakse järelmõõtmiseks.
Retroflexion sarnaneb veljega, mis surub silindri oma kuju säilitamiseks. Jääb mulje, et psühhosomaatilist klienti reguleerivad rohkem välised nõudmised, mitte aga oma tunnetele tuginemine. Tagasivõtmine kui sisemine protsess oli kunagi keeldu, mis tulenes olulistest isikutest. Tekib nõiaring: vaoshoitud erutuse väljapoole pööramiseks on vajalik tundlikkus kehasignaalide suhtes, mis sümptomi ilmnemise tagajärjel väheneb.
Reklaamvideo:
Võib järeldada, et psühhosomaatiline sümptom tähistab ühel või teisel viisil elujõu avaldumisega seotud probleemi. Üldpõhimõte on järgmine: psühhosomaatika tekib seal, kus leitakse vaimse aparatuuri nõrkus. Teisisõnu, kui inimene langeb psüühilise reaalsuse ületähtsustavate raskete kogemuste tsooni, on vaja emotsioonide allikas blokeerida, see tähendab kehaline mõõde desensibiliseerida. Kuid te ei saa vähendada mõne emotsiooni raskust, säilitades samas teised. Sümptom kasvab tundmatuse voodites. Teisisõnu: sümptom fikseerib üldise tundlikkuse languse erineva raskusastmega kehaliste kannatuste kujul.
Elujõu langus psühhosomaatilises kliendis põhjustab temas uudishimulike kompensatsiooniviiside moodustamist, mis tuuakse inimestevahelisse ruumi. Nii võib näiteks jälgida suhete ülitähtsat investeeringut, kui teise olemasolu ei ole mitte ainult oluline, vaid tagab ellujäämise. Suhted osutuvad väärtuste osas niivõrd domineerivaks, et psühhosomaatiline klient on nende säilitamiseks valmis omapoolseteks ohverdusteks. Muidugi süvendab selline positsioon ainult tema suutmatust olla täielikult suhtes, ilma nendega kohanemata ja vahetamata hea suhtumise vastu kaastunnet. See tähendab, et moderniseerimist toetab terve rida hirmutavaid kogemusi: häbi, hülgamise hirm ja tagasilükkamise ootus, täielik süü. Võite rääkidaet psühhosomaatilise kliendi süü ei täida enam ainult regulatiivset funktsiooni, vaid muutub toksiliseks, ahendades isikliku väljendusvabaduse väga piiratud spektrini.
Kuid tagasi lõputöö juurde, millest räägiti teksti alguses. Minu jaoks oli oluline näidata, et psühhosomaatiline sümptom on abiks ellujäämise keerulises küsimuses. Just selles kohas selgub paradoks: ühelt poolt jätab sümptom tundlikkuse, see tähendab selle, mis moodustab elujõu tuuma, teisest küljest, tänu sellele päästab see psüühika talumatu stressi eest. Selle esinemise mehhanismi abil osutab sümptom psühhosomaatilise kliendi peamisele probleemile - võimetusest nautida oma elujõu manifestatsiooni. Siis reguleerib tema enda tegevust suuresti mitte spontaansus, vaid orientatsioon vastavuse poole. Psühhoanalüütilises keeles nimetatakse seda primaarseks nartsissismi defitsiidiks. Saan olla ainult see, kelle heaks kiidan. Üldises mõttes on psühhosomaatilise kliendi probleemiks hirm elu ees. Kui see hirm muutub väljakannatamatuks, saab selle sümptomi abil kontrolli alla saada.
Nii et psühhosomaatiline sümptom pole vaenlane, kes ründab äkki ja sellega tuleb võidelda. Pigem on see liitlane, kuid liiga nõrk, et olukorraga täielikult hakkama saada. Paradoksaalsel kombel osutub psühhosomaatilise haiguse ilmnemine paranemiskatseks. Millest psühhosomaatiline klient sel viisil paraneb? Üldises mõttes saab seda väljendada järgmiselt - olematu ohu kaudu. Sümptomiks on fraasi "ma olen" kehaline väljendus, mida on muul viisil raske väljendada. Pidagem meeles, mida moderniseerimine teeb: see pigistab sõna otseses mõttes kliendi ruumi, ahendab selle minimaalseks kohalolekuks. Uuendamine mõistab sõnumit “Mul pole õigust olla” ja seda ei toeta juhuslikult häbi, kuna see väljendab endas äärmist rahulolematust.
Sümptom on vaimse erutuse selline meeleheitlik investeerimine kehas, mis osutub individuaalsuse viimaseks tugevuseks. Kui subjektil on võimatu vaimselt kontakti saada, siis jätab ta endale õiguse kohal olla vähemalt füüsiliselt. Sümptom on hea, kui sellesse saab investeerida, ja seega muutub see ainsaks kättesaadavaks kontaktivormiks ja eneseesitluseks. Vaatamata tekitatud ebamugavustele rõhutab ta endiselt enda nimel tegutsemise väärtust, isegi kui see nimi on endiselt rahvusvahelise haiguste klassifikaatori koodid.
