Mõnikord juhtub, et läheme närvi ja äkki hakkab kõht või pea valutama või hakkame kokutama. Ja mõnikord, vastupidi, suur rõõm või intensiivne stress - ja unustame valu või isegi vabaneme haigusest. See viitab sellele, et emotsioonid ja tunded käivitavad kehas teatud protsessid, mis mõjutavad füüsilist seisundit. See on psühhosomaatika - keha reaktsioon meie mõtetele, tunnetele ja kogemustele. Mõiste "psühhosomaatiline" pakkus 1818. aastal välja Heinroth, kes selgitas paljusid somaatilisi haigusi psühhogeensetena, peamiselt eetilises aspektis. Kuid just somaatiliste ja vaimsete suhete küsimused on vanimad filosoofias, psühholoogias ja meditsiinis. Psühhosomaatilise meditsiini päritolu on seotud Freudi tööga. Ta on teadaolevalt tõestanudet psüühiliste traumade tagajärjel allasurutud mälestused ja nendega seotud psüühiline energia võivad avalduda somaatiliste sümptomite teisenemisena.
Franz Alexander mängis olulist rolli psühhosomaatilise meditsiini arendamisel. Ta uuris psühholoogiliste tegurite mõju sellistele haigustele nagu maohaavandid, bronhiaalastma, hüpertensioon, südame-veresoonkonna haigused, neurodermatiit, reumatoidartriit, türotoksikoos ja pakkus välja teooria emotsionaalsetest konfliktidest, mis mõjutavad põhimõtteliselt siseorganeid. Huvitav on see, et ühel inimesel on süda, teisel on nahk ja kolmandal kõht, samas kui mõjutavad stressifaktorid ja kogetud tunnete spekter võivad olla sarnased. See sõltub selle või selle organi individuaalsest haavatavusest, mis võtab alati löögi.
Gestalt Therapy asutaja Fritz Perls rõhutas isiksuse kehaliste aspektide olulisust, osutades inimloomuse ürgsele terviklikkusele. Ta ütles, et harmoonia säilitamiseks peab inimene usaldama ainult “keha tarkust”, kuulama keha vajadusi ega segama nende elluviimist. Gestaltteraapias on kombeks eristada 3 kokkupuutetsooni maailmaga: sisemine, mille moodustavad aistingud sinu enda kehast, väline - tunnetamine ja ümbritseva reaalsuse omaduste teadvustamine - ja keskmine - kujutlusvõime ja fantaasia tsoon, aga ka arvukad vaimsed mängud. Perls ütles, et kokkupuude keskkonnaga ja sellest eemaldumine, aktsepteerimine ja tagasilükkamine on terve ja terve inimese kõige olulisemad aspektid. Kuid kui võime diskrimineerida, säilitada õige rütm ebaõnnestub, tekivad neurootilised ja võib-olla psühhosomaatilised häired.
Gestaltteraapia seisukohast on psühhosomaatika tunde projitseerimine konkreetsele organile, millele seda teadlikult ei adresseerita, koos selle tunde hilisema retrofleksiooniga, mis väljendub toimingu tegemiseks vajaliku impulsi vajutamisel ja sellele järgneval energia akumuleerumisel kehas. Neid impulsse, mida me kardame väljastpoolt paigutada, sageli säilitatakse või ajakohastatakse: viha, pahameel, süü ja muud signaalid, mis ähvardavad rikkuda või raskendada meie elu ja olulisi suhteid. Tulemuseks on kalduvus oma impulsse vaos hoida, kui kehaliste kannatustega on lihtsam maksta kui suhete või enesehinnanguga riskimiseks.
Proovime välja mõelda, kuidas saab kehalisi reaktsioone seostada psühholoogiliste probleemidega, mida keha üritab meile öelda ja kuidas seda aidata. Psühhosomaatiliste sümptomite või isegi raskete haiguste ilmnemist mõjutavad tegurid on järgmised:
Psühholoogiline trauma
Mõnikord on haiguse põhjuseks mineviku traumaatiline kogemus, sagedamini lapsepõlve trauma või hiljutine traumaatiline sündmus. See võib olla lühike episood või pikaajaline mõju, mis, ehkki see lõppes, mõjutab endiselt inimest olevikus. See kogemus on justkui kehale jäljendatud ja ootab emotsionaalset vabanemist, muutudes kehasümptomiks. Sel juhul võib inimene oma trauma isegi unustada, mälestused sellest üle kanda, kuid keha ei saa seda unustada. Psühhoteraapia käigus on vaja lahendada mitu probleemi: määrata kindlaks mineviku traumeeriv kogemus, olla võimeline seda uuesti läbi elama ja seda oleviku ressursse kasutades emotsionaalselt töödelda.
Reklaamvideo:
Teadvusetu konflikt
Sisemine konflikt põhjustab sageli psühhosomaatilise sümptomi teket. Need võivad olla soovid, vajadused, tunded, millest inimene pole teadlik ega teadlik, kuid ei aktsepteeri. Võitlus kahe vastandliku soovi või kalduvuse vahel võtab palju energiat ja viib kehaliste sümptomiteni. Psühhoteraapia ülesanne on võimaldada see konflikt lahendada, muutes selle teadlikuks.
Alateadlik vajadus
Suutmatus rahuldada vajadust muundub otseselt kehasümptomiks, aidates saavutada soovitud. Näiteks tundis Petya end alati ebamugavalt, kui inimene tuli liiga lähedale. Kuid nüüd kiirgab tema keha alati higistavat lõhna ja inimesed eelistavad end teatud kaugusel hoida. Psühholoog aitab sel juhul vajadust realiseerida ja töötada selle rahuldamise võimalusega ilma sümptomi abita.
Teisene kasu
On olukordi, kus kehaline haigus või haigus toob üsna käegakatsutavat kasu. Samal ajal ei tohiks arvata, et inimene petab või võltsib. Haigus on üsna reaalne, kuid sellel on konkreetne eesmärk, sageli teadvuseta. Näiteks on Masha väga mures selle pärast, kuidas teda homme tööl katsetatakse, mille tagajärjel tema temperatuur tõuseb järsult ja ta jääb koju haigeks. Sel viisil moodustatud sümptomid, mis püsivad pikka aega, hakkavad inimese elu oluliselt piirama ja see juhtub kõigis eluvaldkondades ja mitte ainult selles, mille vältimiseks sümptom tekkis. Kuna see tekib täiesti alateadlikult ja põhjustab täiesti reaalseid kannatusi, satub inimene mingisse oma teadvuse lõksu. Psühholoogi töö selles olukorras on sümptomi ilmnemise motivatsiooni väljaselgitamine ja eeliste legaliseerimine.
Enese karistamine
On juhtumeid, kus psühhosomaatiline sümptom muutub teadvusetuks enesekaristamiseks. Reeglina on see tingitud süüst, mida inimene kogeb. Enesekaristamine hõlbustab süü kogemist, kuid see võib muuta elu palju raskemaks. Näiteks petis Roma oma naist ja hakkas peagi kannatama erektsioonihäirete all, mis raskendas tema seksuaalelu nii tema naise kui ka armukesega. Teadvusetu enesekaristamise korral aitab psühholoog välja selgitada, mille eest inimene ennast karistab, ja töötab teadliku süükogemusega. Enamikul inimestel, kes kipuvad psühholoogilistele probleemidele kehaliselt reageerima, on üks ühine joon. Neil on sageli raskusi oma tunnete, emotsioonide, aistingute ja kogemuste sõnastamisega. Neil on lihtsam kõike endale jätta, kui kellegagi jagada. Ilma kogemusteta tunnete väljendamisel võib sellistel inimestel olla keeruline kindlaks tehamilliseid tundeid nad kogevad, et eraldada mõned tunded teistest.
Mõiste "aleksitüümia" pakkus 1973. aastal välja Peter Sifneos, ta kirjeldas oma töös psühhosomaatilise kliiniku patsientide omadusi, mis väljendusid utilitaarses mõtteviisis, kalduvuses kasutada toiminguid konflikti- ja stressiolukordades, fantaasiatest vaesunud elus, afektiivsete kogemuste ahenemises ja eriti oma tunnete kirjeldamiseks õige sõna leidmine. Alexitymia tähendab sõna-sõnalt "pole sõnu tunnetele" või "pole sõnu tunnetele". Sellise isiksuseomadusega inimene on oma emotsioonides halvasti orienteeritud ega suuda oma emotsionaalset seisundit verbaalselt kirjeldada, pealegi on tal raske kogemusi iseloomustada ning sama keeruline ja mõnikord on lihtsalt võimatu neid ühendada kehaliste aistingutega. Ta elab, märkamata oma sisemaailmas toimuvat,kogu tähelepanu on suunatud välistele sündmustele. Suutmatus oma tundeid teadvustada ei võimalda meil mõista teiste inimeste kogemusi, mille tagajärjel muutub maailm tunnete poolest vaeseks ja sündmuste rikkaks, mis tulevad esile sisemiste kogemuste kahjuks, ja inimene lakkab lõpuks emotsionaalsest seotusest elusituatsioonidega. Sageli kurdavad sellised psühhoterapeudi vastuvõtul olevad kliendid, et tunnevad, et elavad „mitte oma elu“, ja tunnevad end justkui eraldiseisvatena oma elu vaatlejatena. Sageli kurdavad sellised psühhoterapeudi vastuvõtul olevad kliendid, et tunnevad, et elavad „mitte oma elu“, ja tunnevad end justkui eraldiseisvatena oma elu vaatlejatena. Sageli kurdavad sellised psühhoterapeudi vastuvõtul olevad kliendid, et tunnevad, et elavad „mitte oma elu“, ja tunnevad end justkui eraldiseisvatena oma elu vaatlejatena.
On ilmne, et aleksitüümia all kannatava inimese võimetus olla oma tunnetest teadlik viib selleni, et neid represseeritakse. Reageerimata, vabastamata emotsioonide kehaliste ilmingute kuhjumine viib lõpuks psühhosomaatiliste haiguste arenguni. Tegelikult on psühhosomaatiline sümptom peatatud kogemus ja kui sisemuses toimuvat pole võimalik väljendada, hakkab keha "rääkima". Psühholoog saab siin aidata juhul, kui haigusel puudub orgaaniline substraat või kui arstid on juba teinud kõik võimaliku ja ei näe, kuidas nad ikkagi saavad psühhosomaatilist patsienti aidata. Psühholoogilises töös õpivad sellised inimesed oma tundeid paremini teadvustama, neid üksteisest eristama ja tundeid sõnadega väljendama. Nii õpivad nad oma keha ja psüühika eest hoolitsema,ja keha lakkab vaimsest stressist reageerimast.
Marchuk Polina
